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| P300在脑震荡后综合征诊断中的价值 李豪喆;刘露;张盛宇;陈琛;刘超;樊慧雨;邢燕;蔡伟雄;张钦廷; 目的 探索P300在评估脑震荡后综合征(postconcussion syndrome,PCS) |
| 日期：2018/11/20 浏览次数：924 |
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李豪喆;刘露;张盛宇;陈琛;刘超;樊慧雨;邢燕;蔡伟雄;张钦廷;
目的 探索P300在评估脑震荡后综合征(postconcussion syndrome,PCS)患者严重程度中的应用价值。方法 挑选符合《ICD-10精神与行为障碍分类》中PCS诊断标准的患者19名,性别、年龄、文化程度匹配的健康对照18名。采用视觉Oddball范式对上述被试进行P300检测;同时使用日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)等量表进行评估。结果PCS组ADL评分及SDSS评分显著高于健康对照组(P<0.001)。PCS组Fz、Cz、CPz及Pz点的波幅显著低于健康对照组(P<0.05)。PCS组Fz、Cz、CPz及Pz点的波幅与ADL评分呈负相关(P<0.05)。以ADL评分、SDSS评分、Fz、Cz、CPz及Pz点的潜伏期和波幅为协变量,可以得到拟合较好的判断被试是否患有PCS的方程。结论P300的波幅可以反映PCS的严重程度,即P300波幅越低,PCS患者的病情更为严重;通过ADL评分、SDSS评分和P300波幅及潜伏期拟合得到的方程可能可以作为初步判断是否患有PCS的客观指标。
2018年05期 453-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K]
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李雪榕;林伟;李林峰;柳丹凤;刘敏;
目的 研究大鼠脑震荡伤后主要外周器官HSP70、TNF-α表达量的变化规律,并结合二者比值来推断脑震荡的损伤时间。方法 制作大鼠脑震荡模型后,取不同时间点的心、肝、脾、肺、肾组织进行HSP70和TNF-α免疫组织化学染色,分析图像获得二者各自表达量及比值的变化规律,并进行统计学处理。结果 (1)脑震荡后0.5h至12h时间段内,TNF-α及HSP70的表达量均呈现同时上升的趋势,但HSP70表达量均大于TNF-α,其二者表达量之比由1.19下降至本时间段内最低值0.76,提示当肝脏中HSP70、TNF-α的表达量之比在1.19以内,且HSP70的表达量大于TNF-α,则脑震荡损伤时间应在12h以内;(2)心、脾、肺、肾组织中二者的变化规律与肝脏类似。结论 观察脑震荡后肝脏、心脏、脾脏、肾脏组织中HSP70、TNF-α的表达量,并结合二者比值的变化情况进行分析,可在一定程度上推断脑震荡的损伤时间范围。按照该研究思路进一步深入研究,有望提高脑震荡损伤时间范围推断的准确度。
2018年05期 458-463页 [查看摘要][在线阅读][下载 2308K]
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<正>作者向本刊所投稿件时需签署《论文著作权授权书》,将该论文复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权等在全世界范围内转让给《中国法医学杂志》社。本刊已进入“荷兰国际科学文献数据库(ELSEVIER)、荷兰医学文摘(EMBASE)”、“中国期刊网·中国学术期刊(光盘版)”、“中国学术期刊综合评价数据库”、“中国期刊全文数据库”等。凡被本刊录用的稿件,将一律由本杂志社统一纳入上述数据库,同时通过因特网进行网络出版或提供信息服务。稿件一经刊用,将
2018年05期 463页 [查看摘要][在线阅读][下载 4K]
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郑哲;李永林;孙凯;赵琳琳;莫耀南;
目的 测定并分析25℃环境温度下10d内不同PMI大鼠脑、肺、肝和骨骼肌pH值的变化,从而探究不同组织pH变化与晚期PMI的关系。方法 55只SD大鼠采用颈椎错位的方法处死后,保存于25℃左右环境中,于大鼠死后10d内(间隔时间为1d)不同时间提取大鼠脑、肺、肝和骨骼肌四种组织,剪碎研磨并分别与去离子水混合制成匀浆浸渍液,之后测定各组织的pH值。结果 大鼠死后1d内肝、肺两种组织的pH值逐渐下降,1d-10d内pH值逐渐增加,此二种组织的pH值与晚期PMI相关性较好(R2肝=0.95,R2肺=0.96);骨骼肌pH值同样在1d内出现下降,但1d-3d迅速上涨,3d-10d基本保持稳定;脑组织pH值则在1d内出现短暂地上升,但其10d内脑组织pH整体变化较小,仅出现少许的上升趋势。结论 在25℃环境温度下,大鼠肺、肝pH与PMI相关性均较好,故尸体pH在推断晚期PMI方面具有一定的实际意义。
2018年05期 464-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
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储晓云;郭田甜;冯永铭;尉志文;王锐利;张潮;马红娟;贠克明;
目的 本研究建立血清中硫氰酸盐的离子色谱-电导检测方法并确定太原地区健康人群血清中硫氰酸盐的正常参考值范围。方法 本研究采集太原地区某高校119例志愿者(男性44人,女性75人)的血清,经乙腈沉淀蛋白、液液萃取后过Dionex OnGuard II RP 1cc Cartridge小柱,利用离子色谱电导检测方法检测其血清中硫氰酸盐的含量。结果 血清样品中硫氰酸盐在125ng/mL到5000ng/mL之间线性关系良好,相关系数R2为0.9999,最低检出限为20ng/mL,最低定量下限为64.1ng/mL,日间和日内精密度均小于10%。44例健康男性血清中硫氰酸盐含量为374.8±209.6ng/mL,范围为64.1ng/mL-943.4ng/mL,75例健康女性血清中硫氰酸盐含量为395.8±145.9ng/mL,范围为109.7ng/mL-807.5ng/mL,性别无统计学差异。结论 离子色谱-电导检测法可用于检测血清中硫氰酸盐含量。该方法操作简便,回收率高、专属性强、灵敏度高、准确度高,可满足正常人群及中毒人群的体内硫氰酸盐的定性、定量检测。太原地区健康人群的参考值范围为64.1ng/mL-943.4ng/mL,95%参考值上限为669.5ng/mL。
2018年05期 467-470+475页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K]
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孙丽娟;李淑瑾;付光平;张晓静;王占东;付丽红;丛斌;
目的 观察恶性肿瘤组织的常染色体、X和Y染色体STR及性别基因座的等位基因突变情况。方法 应用PowerPlex 21 System、Argus X-12试剂盒和AmpFLSTR Yfiler试剂盒对124例肿瘤组织和正常对照组织DNA样本进行复合扩增,AB 3130遗传分析仪进行PCR产物分离和分析,获得STR基因分型。结果 在常染色体、X和Y-STR观察到4种突变类型。在93例样本中观察到477次突变,包括增加等位基因135次,出现新等位基因86次,完全杂合性丢失102次,部分杂合性丢失154次。引起常染色体STR基因型改变的突变类型以增加等位基因和杂合性丢失为主,引起X-STR基因型改变的突变类型以增加等位基因和出现新等位基因为主。分别在62例(50%)和53例(42.74%)样本中观察到常染色体和X-STR基因型突变,10例样本(12.35%)的9个Y-STR观察到突变,故Y-STR突变率显著低于常染色体和X-STR(P<0.001)。结论 恶性肿瘤组织的常染色体和X染色体STR突变率较高,应用STR进行肿瘤组织个体识别时应谨慎。而肿瘤组织中Y-STR的稳定性较常染色体STR和X-STR好,可以在特殊检案中使用以补充信息。
2018年05期 471-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 576K]
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宰超;李莉莉;胡中豪;汪岚;
目的 实验研究阅读视力、双眼视力及单眼视力的关系。方法 单眼裸眼视力≥0.8(4.9)的志愿者,Bangerter压抑膜模拟视力降低,分为两眼视损害(两眼组)和单眼视损害(单眼组),检验单眼视力、双眼视力和阅读视力。结果 19～22岁受试者,(1)两眼组56人次,阅读视力与双眼视力、好眼视力、差眼视力的相关系数r分别为0.700、0.683和0.683(P<0.001),双眼视力与好眼视力、差眼视力的相关系数r分别为0.860和0.891(P<0.001);单眼组56人次,阅读视力与双眼视力、好眼视力、差眼视力的相关系数r分别为0.544(P<0.001)、0.572(P<0.001)和0.041(P=0.714),双眼视力与好眼视力、差眼视力的相关系数r分别为0.634(P<0.001)和-0.008(P=0.939)。(2)两眼组两眼间视力差平均0.6行,单眼组8.6行,双眼视力比好眼视力平均高1行和0.2行(Z=-5.091,P<0.001);阅读视力均低于双眼视力。结论 阅读视力、双眼视力与好眼视力相关性较高,与差眼视力相关性低。双眼视力和阅读视力具有独立的视功能评价作用。
2018年05期 476-479页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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<正>由霍家润、陈新山主编,丛斌院士作序的《司法鉴定经典案例·第一辑》将于2018年9月由科学出版社出版。全书分七章、收编81个案例、共64万字。内容包括司法鉴定概述、法医临床鉴定案例、医疗损害鉴定案例、法医病理鉴定案例、法医物证鉴定案例、文件检验案例和痕迹检验案例。每个案例不仅包括基本情况、基本案情、鉴定(检验)过程、分析说明和鉴定意见,还附有科学精辟的专家点评,图文并茂,
2018年05期 479页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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马咪;刘京;张涛;江丽;赵蕾;周浩;冯保强;刘海渤;李彩霞;
通过祖先信息位点(AIMs,Ancestry informative markers)推断未知个体祖先来源已成为法医遗传领域的重要研究内容。由于祖先来源推断数据分析方法复杂,分析人员除了掌握Python、R等计算机语言外,还需熟练运用structure、R、Forensic Intelligence v1.0等软件才能完成数据分析。族群来源推断自动分析系统(DNA ancestry analyzer Version 1.0,以下简称DAA v1.0)的研发有效简化了族群推断数据分析和结果解读过程。本研究通过对DAA v1.0系统与传统数据分析方法在新疆兵团案件应用中的准确性和效率进行比较,发现两种分析方法在案件中的4份检材与4份对照样本推断结果的准确性均为100%,但DAA v1.0自动分析系统比传统数据分析方法简单快速,效率是传统方法的8.7倍。
2018年05期 480-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 936K]
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安雷雷;郭利伟;钱嘉林;于春蕊;赵晶;严江伟;焦会永;黄艳梅;
目的 基于二代测序技术(next generation sequencing, NGS)用于Y染色体多拷贝短串联重复序列(multi-copy short tandem repeat on Y chromosome, Multi-copy Y-STRs)DYF404S1分型方法建立及在河南汉族群体中遗传多态性分析的初步研究。方法 在DYF404S1基因座特异引物两端添加适宜的接头,得到带有不同接头的引物组合,共25组。采用BIOO RAPID DNA试剂盒构建二代测序文库,使用Illumina MiseqTM二代测序仪对225例河南汉族群体的男性样本进行测序,STRait Razor V2.0软件进行测序数据分析,同时与一代测序ABI3100遗传分析仪分型结果比对分析。结果 基于Illumina MiseqTM二代测序平台,采用引物两端加接头的方法对225例河南汉族无关男性个体样本进行DYF404S1基因座分型,其中220例成功分型,成功率达97.8%;同时使用3130遗传分析仪进行DYF404S1基因座分型,分型结果与二代测序分型结果一致。3例样本出现等位基因异常分型,均表现为3等位基因模式。DYF404S1基因座在河南汉族群体中的单体型多样性(haplotype diversity, HD)和个体识别力(discrimination power, DP)分别为0.9356和0.9311。结论 初步建立了NGS技术用于多拷贝DYF404S1分型方法,为法医学实践和群体遗传学提供了技术和理论基础。
2018年05期 485-488+484页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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任子林;刘海;王升启;杨雅冉;吴可;伯晓晨;倪铭;严江伟;
目的 探讨在不同位点数和允许错配数的条件下,Y-STR数据库家系排查结果的假阴性率、假阳性率以及排查结果人数分布的情况,为实际应用提供参考依据。方法 对河南省Y-STR数据库中60 066名匿名无关男性的Y-STR基因型进行随机抽取和排查。对每个抽取个体的基因型,根据中国汉族人群Y-STR突变率模拟突变,并分别按照8个、11个、16个、25个Y-STR位点组合的基因型,以及不同的Y-STR允许错配数,同数据库进行比对,并重复上述过程。最后根据大量重复模拟排查的结果,统计各种情况下排查结果人数分布、假阴性率和假阳性率。结果 在河南省Y-STR数据库中,使用8个、11个、16个、25个Y-STR进行比对,在允许错配位点小于或等于2个的条件下,假阴性率(漏比率)分别为0.000 2%、0.000 36%、0.001 35%和0.026 7%;返回的查询结果人数在5个以内的概率为分别为33.01%、53.20%、87.97%和99.70%。结论 本文通过大规模模拟排查实验,评估了不同Y-STR位点数和不同条件下的排查返回结果,可供实际应用参考。
2018年05期 489-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
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占梦军;邱丽蓉;邓振华;
脊柱损伤是法医临床学鉴定实践中较为常见的损伤,也是鉴定的重点之一,有时亦是难点。2017年1月1日,《人体损伤致残程度分级》标准开始实施,其脊柱损伤的相关条款与既往标准存在较大差异。本文比较了《人体损伤致残程度分级》与国内外其他伤残标准中脊柱损伤的相关内容,并提出了完善《人体损伤致残程度分级》标准相关内容的建议。
2018年05期 493-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 1031K]
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杨斐;高海兴;张超;李基臣;赵英;姚永杰;厉帆;战立祥;
目的 探讨气胸、液气胸中的肺压缩比率及气胸分度的法医伤情评定MDCT新方法。方法 应用MDCT重建技术测量被压缩肺组织及胸腔内气体、液体的体积,并与以往X线分度法进行比较,确定胸腔内气体、液体含量及气胸分度的具体法医评定新方法。结果 分别测得胸腔内气体、液体体积以及被压缩的肺组织体积,求得胸腔内气体与该气体和被压缩肺组织体积之和的比值,即G/G+L(气胸患者),或求得胸腔内气体与该气体和胸腔内液体体积、被压缩肺组织体积之和的比值,即G+E/G+E+L(液气胸患者),计算得出肺压缩比率,同时依据X线分度标准确定气胸分度:I度气胸≤25%,II度气胸> 25%并<50%,III度气胸≥50%,进而运用卡方检验检测X线法和CT法所算得的肺压缩百分比在气胸分度上是否有差异性,另对X线法和CT法所算得的肺压缩百分比进行相关性分析。结论 MDCT重建技术测量肺压缩比率更快捷,对气胸分度更加精确,为气胸法医学鉴定的伤情评定提供了可靠的诊断依据。
2018年05期 499-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K]
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李忠杰;廖长青;吴海军;
目的 观察磁粉刷显后联合硅珠法对光滑非渗透性客体汗潜指印STR分型检验的影响。方法 制备磁粉刷显后指印样本(实验组)45份和对应未加磁粉显现的指印样本(对照组)45份,脱落细胞经两步擦拭法转移至提篮套管中,采用硅珠法抽提DNA,AmpFlSTR Identifiler?Plus试剂盒进行STR复合扩增,3500XL遗传分析仪电泳检测扩增产物,用GeneMapper?ID-X软件进行基因分型判定。以5名受试者已知分型为对照,记录每个样本检出等位基因的个数。两组样本检出STR基因座数个数差异利用配对样本t检验进行统计学分析。结果 经磁粉显现后的指印样本(实验组)检出STR基因座个数与对应未加磁粉显现的指印样本(对照组)比较无统计学差异(P>0.05)。结论 磁粉刷显联合硅珠法对脱落细胞STR检验无影响,正确运用可为侦查办案提供更多线索和依据。
2018年05期 503-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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舒翠霞;邓轲;张蕾萍;董颖;华炜婕;赵璟悠;
目的 建立固相萃取-气相色谱法检测肝组织中四种新型安眠药。方法 将剪碎的肝组织样品用6mL pH7.4的磷酸二氢钾/磷酸氢二钠缓冲液稀释,振荡离心后取上层清液过HLB固相萃取柱,异丙醇/二氯甲烷洗脱,收集洗脱液,浓缩后供GC/NPD检测。结果 利用该方法对添加佐匹克隆、褪黑素、唑吡坦和扎来普隆四种新型安眠药物的肝组织进行固相萃取和检测,萃取净化效果好,四种药物之间能很好分离,药物浓度在0.05～5μg/g范围内线性关系良好,定量下限为0.05μg/g,低、中、高三浓度的回收率均在80%左右,日内、日间精密度均较稳定。结论 该方法可有效的同时检测肝组织中四种新型安眠药物。
2018年05期 506-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 286K]
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