脑叶部分切除术（Partial Lobectomy）是一种计划性、结构性的手术，指切除某个脑叶（如颞叶、额叶等）的部分功能性或病理性组织，通常用于治疗以下情况：

 

癫痫（如颞叶内侧癫痫需切除海马、杏仁核等结构）

 

肿瘤（如胶质瘤需切除部分脑叶以清除病灶）

 

脑血管畸形（如动静脉畸形）

 

难治性感染或脓肿

 

核心特征：

 

目标明确：针对特定功能区域或病变（如癫痫灶、肿瘤边界）。

 

解剖边界清晰：遵循脑叶的解剖标志（如颞叶的侧裂、颞极、海马等）。

 

保留功能：尽可能避免损伤周围正常脑组织。

 

2. 外伤性挫裂伤清除术的特点

在脑挫裂伤（如颞极损伤）手术中，清除失活脑组织的目的是：

 

控制出血：止血并减少占位效应。

 

清创减压：去除坏死组织以降低颅内压、避免继发脑水肿或感染。

 

保护存活脑组织：仅移除已明确失活的部分，不刻意扩大切除范围。

 

与脑叶部分切除术的区别：

 

非计划性：手术范围取决于挫伤范围和术中观察，而非预先规划的解剖边界。

 

非结构性：不涉及脑叶的功能性分区（如语言区、记忆中枢）。

 

无功能性切除意图：目标是挽救而非切除功能性组织。

 

3. 术语争议与特殊情况

若清除范围涉及脑叶解剖分区：例如颞极全层清除（从皮层到白质），可能被描述为“颞极部分切除术”，但需结合手术记录和影像学确认。

 

临床记录的灵活性：部分医生可能使用“部分切除”描述广泛清创，但需强调这是外伤处理而非传统意义的脑叶切除术。

 

总结

颞极挫裂伤失活组织清除术 ≠ 脑叶部分切除术，二者的核心区别在于手术目的（清创 vs. 治疗性切除）和操作范围（仅失活组织 vs. 解剖分区）。若手术未刻意进入正常脑叶结构，则更应归类为“挫伤组织清创术”（Cerebral Contusion Debridement）。准确的术语需结合术中具体操作和术后影像综合判断。