血液透析脑型失衡综合征发生机制的研究
史振伟王质刚
《 中华肾脏病杂志 》
2003年19卷05期
目的探讨血液透析脑型失衡综合征的发生机制.方法采用急性肾功能衰竭的动物模型,观察血液透析后血浆渗透浓度迅速下降对脑水含量、颅内压、脑脊液生化和酸碱平衡的影响.结果血液透析使血浆渗透浓度迅速下降,形成明显的脑/血渗透浓度梯度和尿素浓度梯度,使脑水含量明显增加,颅内压显著升高.透析后脑脊液pH下降、碳酸氢根(HCO3-)降低、Pco2升高,与同期血浆相应值比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论血液透析引起的血浆尿素氮快速下降可以导致脑水增加及颅压增高,其机制主要是由尿素的反向渗透效应引起.
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高钠透析预防失衡综合征
王质刚于惠元
《 中华泌尿外科杂志 》
1984年05卷06期
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论著
应用甘油果糖防治透析失衡综合征疗效观察
司莉莉李丽
《 中国医师进修杂志 》
2014年37卷01期
目的 观察甘油果糖对透析失衡综合征(DDS)的防治作用.方法 选择行首次血液透析患者64例,按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(34例),治疗组于上机时静脉滴注甘油果糖250 ml.首次透析前后抽血化验肾功能、离子、血糖,观察患者中级透析后24h内DDS的发生率.结果 两组超滤量、透析时间、尿素氮下降率、二氧化碳结合力比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组1例发生DDS,发生率为3.3％(1/30);对照组10例发生DDS,发生率为29.4％(10/34),治疗组DDS发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=7.62,P＜ 0.05).结论 首次血液透析时使用甘油果糖,对防治DDS疗效肯定。
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血液透析的付作用——失衡综合征
张训
《 中华内科杂志 》
1978年17卷02期
长期规律性血液透析过程中主要并发症之一为失衡综合征。对其发生机理及预防方法，文献中尚有不同意见。本文报告一例晚期慢性肾炎肾衰无尿患者，在151次透析中有11次出现重度失衡综合征（精神失常、惊厥、昏迷）。81次出现轻、中度反应（头痛、呕吐、倦睡、烦躁不安、肌肉痉挛；扑翼样震颤、肌肉阵挛、失定向、嗜眠）。52次无反应。重度反应可发生在透析早期（第2次）或后期（第111次），发生时间多在透析开始后4～5小时，但也可在停透后3小时15分发生。发生重度反应前可无任何先兆症状。
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论著
循证护理在慢性肾功能衰竭患者血液透析失衡综合征中的应用
吴仲华李芸芸王月琴 等
《 国际护理学杂志 》
2014年33卷05期
目的 分析循证护理对慢性肾功能衰竭患者血液透析失衡综合征的临床效果。方法选取我院2012年3月至2013年3月收治的100例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各50例，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施循证护理模式。结果和对照组相比，实验组患者失衡综合征的发病率及严重程度明显降低，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论循证护理可指导护理工作的有序进行，对血液透析失衡综合征患者有良好的护理效果，应在临床加以推广和应用。
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尿毒症患者透析性失衡综合征的临床观察
张庆怡陈梅芳江风令 等
《 中华器官移植杂志 》
1984年05卷02期
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血液透析诱发多系统失衡综合征的实验研究
王质刚史振伟
《 中华内科杂志 》
2004年43卷06期
血液透析（以下简称血透）诱发的失衡综合征实际上是全身溶质失衡继发水的异常分布。临床观察发现，某些尿毒症患者透析前无肺水肿，仅透析后数小时就发生肺水肿，提示可能存在一种与透析直接相关的肺水肿。本研究通过观察犬急性肾衰竭（ARF）模型快速透析对脑和肺水的影响，探讨是否可诱发肺型失衡综合征。
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病例
血液透析患者并发脑型和肺型失衡综合征一例
张林丽陈兵
《 中国医师进修杂志 》
2012年35卷31期 |
