椎体骨折PKP术 是指 经皮椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty，PKP），是一种微创手术，主要用于治疗椎体压缩性骨折（尤其是骨质疏松性骨折）。以下是关于该手术的关键信息：

1. 手术原理

• 通过皮肤小切口，将穿刺针插入塌陷的椎体内。

• 使用可膨胀球囊撑开压缩的椎体，恢复其高度并矫正后凸畸形。

• 随后注入骨水泥（如聚甲基丙烯酸甲酯，PMMA），稳定骨折、缓解疼痛。

2. 主要适应症

• 骨质疏松性椎体压缩骨折（最常见）。

• 椎体肿瘤（如转移瘤、血管瘤）导致的病理性骨折。

• 创伤性椎体骨折（无神经损伤且椎体后壁完整者）。

• 患者疼痛剧烈，保守治疗（卧床、药物）无效。

3. 禁忌症

• 绝对禁忌：椎体感染、凝血功能障碍、严重心肺疾病无法耐受手术。

• 相对禁忌：椎体完全塌陷（高度丢失＞75%）、椎体后壁不完整或骨折块突入椎管（需结合影像评估）。

4. PKP与PVP的区别

• PKP：使用球囊扩张椎体，可部分恢复椎体高度，骨水泥渗漏风险较低。

• PVP（椎体成形术）：直接注入骨水泥，操作更简单，但矫正后凸和降低渗漏的效果略逊于PKP。

5. 手术优势

• 快速缓解疼痛：术后疼痛缓解率可达90%以上。

• 微创：伤口小、出血少，通常次日即可下床活动。

• 改善椎体高度，减少长期卧床并发症（如肺炎、深静脉血栓）。

6. 潜在并发症

• 骨水泥渗漏：可能压迫神经或进入血管（罕见但严重）。

• 邻近椎体骨折：术后骨质疏松未控制时风险增加。

• 感染、出血或术中血管/神经损伤。

7. 术后管理

• 早期活动：术后24小时内可在支具保护下行走。

• 抗骨质疏松治疗：钙剂、维生素D、双膦酸盐等（预防再骨折的关键）。

• 疼痛管理：短期使用镇痛药物。

• 定期影像学随访（如X线、MRI）。

注意事项

• PKP需严格把握适应症，需结合MRI或骨扫描确认骨折为“新鲜性”（亚急性期手术效果更佳）。

• 术后需长期管理骨质疏松，否则其他椎体再骨折风险高。

如有疑似椎体骨折或手术需求，建议尽早就诊骨科或脊柱外科，由医生评估病情并制定个体化方案。