案情摘要：
据介绍：被鉴定人XX于2008年3月31日在XXX医院行双侧假体隆胸术，术后自感两侧乳房不对称，于2008年11月4日行假体取出术。
分析说明
根据现有病历等相关材料，结合委托要求综合分析如下：
医方诊断明确，符合医疗常规。
假体渗漏或破裂是假体植入术较严重的并发症。此次假体植入术前，知情同意书特殊说明中已载明术后可能出现假体渗漏，说明医方已预见有该并发症发生的可能，但现有病历记载中未见医方告知被鉴定人术后应如何注意定期观察，医方存在未尽到高度注意义务，告知不充分的医疗不足。但此不足与二次手术及假体渗漏无因果关系。
术后假体渗漏或破裂常见原因有假体质量不合格、术前检查不严格及术中操作不当伤及假体，即主要由医源性因素造成，医方存在明显过失。假体破裂、硅胶材料渗漏及乳房变形直接导致再次行假体取出术，故医方过失与再次手术及假体残留存在直接因果关系。其参与度拟为95%。
鉴定意见
1、医方的医疗行为存在过失；2、过失与其二次手术及假体渗漏存在直接因果关系；3、过失参与度拟为95%。
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