病毒性肝炎防治指南

病毒性肝炎因其病原及发病机理的复杂性，目前还找不到非常可靠的特效治疗方法。总的治疗原则是以抗病毒治疗为中心的综合治疗，即依据不同类型病毒感染、不同的临床类型及肝组织损伤的程度，采取有针对性的治疗措施，多数患者可望获得较为理想的治疗效果。主要措施它括以下几个方面。

1、一般治疗及支持疗法：①休息：急性肝炎、慢性肝炎活动期、重型肝炎患者均需要卧床休息，部分患者可能需住院治疗。病情好转或稳定后可适当活动，但应避免过度劳累。②饮食：根据病情合理调配饮食。应给予低脂肪、富含维生素、足够热量的饮食。糖类摄入要充足，但也不宜过多，避免诱发脂肪肝和糖尿病。绝对忌酒，不饮用含酒精的饮料。急性肝炎患者以清淡饮食为主；慢性肝炎患者应增加蛋白饮食；肝硬化患者出现腹水，应给予高蛋白、低盐饮食。发生“肝性脑病”者则应适当限制蛋白质摄入。③做好护理工作，密切观察患者病情变化。

2、抗病毒治疗:此项治疗是病毒性肝炎治疗的关键所在。因肝脏损伤的启动因素及病情的反复性均与感染的病毒有关，病毒能否清除或抑制其复制对患者肝脏的恢复至关重要。具体治疗药物及注意事项见后面。

3、抗纤维化治疗:主要用于慢性乙型、丙型肝炎治疗，可延缓、阻止肝硬化的发生。

4、保肝治疗:保肝药物种类繁多，良莠不齐，切不可轻信广告宣传滥用药物。应在专科医生的指导下，选择1~2种即可，包括降酶、退黄、促肝细胞再生、减少或防止纤维化、促蛋白质合成等药物。

5、免疫调节治疗:不要盲目地乱用，应根据患者免疫状况的不同，酌情应用免疫增强剂或免疫抑制剂。

6、加强中西医结合治疗及康复、心理治疗等。