鹭南大学硕匕学位论文题名中英对照药物性肝损害临床分析及诊 断标准 的改进·作者姓名一丁丫之目 叮指导教师姓名及 学位、职称杨冬华医学博士、教授、主 任 医师学科、专业名称内科学、消化 内科论文提交日期年月日论文答辩 日期年月日答辩委员会主席陈星湖 教授论文评 阅人舒建 昌刘源 强学位授予单位和 日期暨南大学目荀 青摘要……… …前言……对象与方法···········… …结果……讨论… …结论… …参考文献… …附录… …缩略词表… …临床实践及技能… …发表文章… …致谢… …摘 要目的分析近年来药物性肝损害的临床特 点，为提高我...

 

 

 

药物性肝损害发病机制及诊断标准的评价陈成伟药物性肝病或称肝损（ Ｄ ｒｕ ｇ ． ｉｎ ｄ ｕ ｃｅｄｌｉｖ ｅｒｉｎｊｕ ｒｙＤ ｉｌｉ）在临床上屡见不鲜， 但尚未弓起人们和临床医师足够和广泛重视， 常常被误诊或漏诊。 因此有Ｄ ＩＬ Ｉ的诊断， 必须引起充分地重视。Ｄ ＩＬ Ｉ的机制可分为中毒性和特异体质性两大类。 中毒性为可预测性， 系药物直接毒性， 为剂量依赖性， 在动物实验中可复制。 特异体质性为不可预测性， 非剂量依赖， 在动物实验中不可复制。 后者又分为过敏（ 免疫）特异质性和代谢特异质性， 前者多伴过敏症状（ １～８ 周， 甚至停药后３． － 一４ 周出现）后者与药酶遗传多态性相关（ 潜伏期最长可达１年）。 有时发病机制重叠。愈来愈多的证据表明， 特...

诊断学理论与实践2009年第8卷第2期药物性肝损害诊断标准的评价陈成伟( 上海南京军区临床肝病研究中心。上海200235)关键词：药物性肝损害；诊断；评价中图分类号：R512．6；R575文献标识码：A文章编号：1671．2870( 2009) 02．0121．04药物性肝病或称肝损害( drug．i nducedl i veri nj ury，DILl ) 在临床上屡见不鲜，但仍未引起足够广泛的重视，常被误诊或漏诊。因此，对于DILI诊断．必须引起充分重视。长期以来，有关DILl 的诊断一直存在困惑。一方面。DILl 患者发病时间存在很大差异。临床表现与用药的关系也常较隐蔽，易被临床医师忽视。其次，由于医院体制的问题，我国没有独立的肝脏病学科．...