新生儿脑瘫之医疗损害责任纠纷研究 湖北谦顺律师事务所 马家强 医疗损害责任指医疗机构及其从业人员在医疗活动中，未尽相关法律、法规、规章和诊疗技术规范所规定的注意义务，在医疗过程中发生过错，并因这种过错导致患者人身损害所形成的民事法律责任。 小儿脑性瘫痪是新生儿最常见和最为严重的运动残疾，对患儿的发育成长和日后的生活质量构成了非常不利的影响，给患儿、家长和社会带来沉重的精神压力和经济负担，且其发病率较高，是继小儿麻痹症控制后的最常见的运动残疾。虽然 20 世纪后，越来越多的专家教授开始深入研究小儿脑瘫治疗问题，但不得不说，我国目前对于...

助产失误娩下脑瘫儿引发医疗纠纷 1 例分析 【关键词】助产；脑瘫；医疗纠纷 【中图分类号】D913 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9297(XX)02—0081—02 田侃虞凯 z 2 南京中医药大学医药法学教研室，江苏南京 210046) 本文是 1 例有关医院助产失误，致使孕妇分娩出 的新生儿患有脑瘫，随后医患之间发生纠纷，并就此诉 诸于法院的案例。该事从新生儿出生到最终司法审 理结案，持续了长达近十 辐 年的时间。本案在漫长 戮 的审理 过程中对于 秽 法律适用、责任认定、 站 赔偿方式、鉴定方式 顶 选择等方面都具有在 醛 今后医疗纠纷司法诉讼 姨 中予...

助产失误娩下脑瘫儿引发医疗纠纷 1 例分析 助产失误娩下脑瘫儿引发医疗纠纷 1 例分析 【关键词】助产；脑瘫；医疗纠纷 【中图分类号】D913 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9297(XX)02—0081—02 田侃虞凯 z 2 南京中医药大学医药法学教研室，江苏南京 210046) 本文是 1 例有关医院助产失误，致使孕妇分娩出 的新生儿患有脑瘫，随后医患之间发生纠纷，并就此诉 诸于法院的案例。该事件从新生儿出生到最终司法审 理结案，持续了长达 豁 近十年的时间。本 豁 案在漫长的审理 豁 过程中对于法律 豁 适用、责任认定、 豁 赔偿方式、鉴定方 豁式 选...

第三节 小儿脑瘫评估 B 一、小儿脑瘫标准化评估量表 1、概念 标准化评估量表是在临床、研究工作中常用的评估手段。它是一类有特定目的和目标，基于一定理论基础，程序标准且设计规范的评估表格。 2、标准化评估量表的优点 （1）一目了然：概括了正常与不正常的表现 （2）诊断意义：针对特定的异常表现 （3）治疗计划：描述的损伤亦可提示治疗措施 （4）进程易监督：目标明确 （5）治疗效果易对比 （6）研究工具 3、标准化评估量表的分类 （1）常模参照测验（Norm-referenced test）：以大样本的正常儿童表现为参考值，如发育量表。 （2）标准参照测验（Criterion-referenced test）：制定一系列标准，并将...

脑瘫课件 ? 什么是脑瘫? ? 在出生前、出生时及出生后一月内，小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害，造成 一种非进行性、不可逆性的病变，从而形成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综合征 ? 病因 ①出生前因素：基因异常、染色体异常、胎儿期的外因导致脑形成异常、脑损伤。 ②围生期因素：胎龄<32 周、出生体重<2000g、胎龄>42 周、出生体重>4000g、异常产、产程过长或急产、臀位分娩、双胎或多胎、窒息、胎位异常、脐带过短、产伤等。 ③出生后因素：新生儿期惊厥、新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、败血症、缺血缺氧性脑病、婴...

脑瘫以及脑瘫康复的基础知识 复旦大学附属儿科医院康复中心 史惟 复旦大学附属儿科医院康复中心 史惟 第一部分：脑瘫的定义、分类、分型、分级 世界卫生组织(WH0)于2001年正式发布了《国际功能、残疾和健康分类》 (International Classification of Functioning，Disability and Health，简称ICF)，ICF的研究、开发与应用对残疾和康复工作产生了极其重要的影响，在ICF的影响下，近年来国际上有关脑性瘫痪的定义、临床分型及功能分级有了众多新的进展，主要发展趋势是更加遵循ICF核心要素，即涵盖了脑瘫患者的躯体功能、结构、活动和参与、环境因素四大方面，从身体...

脑瘫 1 八、功能障碍的特点 脑瘫的主要表现是中枢性运动功障碍与姿势异常。功能障碍的特点表现为运动发育、反射、姿势、肌张力的异常等方面。但根据作业疗法的目的与任务，可将其功能障碍特点归纳为以下几个方面。 （一）运动发育异常 发育异常主要表现为发育落后（delay）和解离（dissociation）。脑性瘫痪、智力低下、先天性神经和肌肉疾病等患儿发育落后几乎是必然的症状，这些可以作为诊断参考条件之 一。Vojta 认为，落后 3 个月以上则为异常。 （二）异常运动模式 Bobath 认为，脑瘫患儿不是不能运动，而是存在许多复杂和奇怪的姿势和运动。 ...

脑瘫的病因很复杂，主要可以分为以下几个原因： 1、产前因素： 遗传因素：近年来的研究认为，遗传因素在脑瘫中影响越来越重要，如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的 2 种因素者占脑瘫的 65%。还有就是染色体异常。 母体因素：母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素，占脑瘫的 2、7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲患癫痫、孕前患甲亢，或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。 妊娠期其它因素：妊娠期的感染、理化因素、胎儿期的缺血缺氧症，以及母体营养障碍都可以影响胎儿。胎儿脑在妊娠前 3-4 个月内发育最快，这个期间若受损害比妊娠后期为重，病变残留程度不仅严...