导 语

公立医院咋改革？河南省卫健委主任阚全程日前表示，2019年，河南公立医院将不搞大改大建，把钱用来给医生护士涨工资。

1月22日召开的河南全省卫生健康工作会议上，阚全程表示，公立医院是医改的主战场，要以建立现代医院管理制度为目标，推动“三个转变”，实现“三个提高”。

不建大医院，要建好医院

▲ 河南省卫健委主任阚全程 赵霖霖 摄

阚全程说，在发展方式上，河南公立医院要从规模扩张型向质量效益型转变，提高医疗质量。

他表示，全民医保实施以来，群众看病就医的刚性需求快速释放，目前医疗服务量增长已经进入平台期，伴随着分级诊疗制度的逐步建立，大医院就医人数会逐步回落。经过多年建设，各级医疗机构基础设施、床位规模基本饱和。

“现在要在学科建设、技术引进和提高质量上下功夫，有效控制医疗费用不合理增长，真正让患者享受到医改红利。”阚全程说。

粗放变精细，向管理要效率

“在管理模式上，公立医院将从粗放管理向精细管理转变，提高服务效率。”阚全程说。

他表示，各级公立医院要借鉴吸收现代企业的管理经验，完善内部管理制度，健全决策机制和绩效考核、财务资产、质量控制等制度，开展成本效益分析，提升管理效率和水平。

阚全程说，2019年，河南要进一步扩大医院章程试点范围。二级及以上公立医院和社会力量举办的非营利性医院开展试点达40%以上。建立体现成本和收入结构变化的价格动态调整机制，完善公立医院补偿新机制。抓好公立医院绩效考核和综合改革效果评价，发挥“指挥棒”作用。

不大改大建，钱用来给医生护士涨工资

阚全程说，在投资方向上，公立医院将从投资医院发展建设向扩大分配转变，提高医务人员待遇。

“提高薪酬水平，在工作环境、专业发展、维护就医秩序等方面创造更好的条件，让医务人员舒心、顺心、安心地为患者服务。”阚全程说。

他表示，新的一年，河南要强化基本药物应用。基层医疗机构、二级、三级综合医院基本药物使用比例分别达70%、50%、30%。开展药品使用监测，强化短缺药品供应保障。

“要坚持公立医院药房的公益性，公立医院不得承包、出租药房，不得向营利性企业托管药房。”阚全程说，要配合医保部门做好药品联合带量集中招标采购工作，特别要做好降价药品进医院工作，挤压药品耗材价格虚高，让改革红利惠及临床终端。