成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗中国专家共识（2021版）
成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）是由于胰岛β细胞遭受缓慢自身免疫损害引起的糖尿病类型。依据病因学分类，LADA应属于1型糖尿病的自身免疫亚型。LADA早期不依赖胰岛素治疗，易误诊为2型糖尿病。我国LADA患病率在全球处于较高水平，患病人数居世界首位。早期诊断和及时正确干预有利于延缓LADA病情发展。
为规范LADA综合管理，中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家代谢性疾病临床医学研究中心（长沙）特组织专家对首版共识进行修订，形成了《成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗中国专家共识（2021版）》，内容涵盖LADA流行病学、遗传学、免疫学特征、临床表现、诊断与分型、治疗与管理。本共识将有助于传递新近重要临床进展，指导临床实践。
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短期胰岛素强化治疗逆转2型糖尿病专家共识
2型糖尿病（T2DM）在早期具有一定的可逆性。短期胰岛素强化治疗可显著改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性，是一种逆转T2DM的有效手段。为了更好地指导短期胰岛素强化治疗逆转T2DM的临床实践，专家组特通过系统整理现有的临床证据，结合实践经验，形成了本共识推荐意见。
本共识中给出了糖尿病缓解、高血糖逆转的定义，推荐对符合条件的新诊断T2DM患者或原治疗方案无法使血糖达标的T2DM患者采用短期胰岛素强化逆转治疗；短期胰岛素强化逆转治疗期间，应以血糖正常化为目标；强化治疗的疗程为血糖达标后至少2周；强化治疗后应结合现有的临床证据进行疗效预判，进而制定个体化后续管理方案。
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131I治疗格雷夫斯甲亢指南（2021版）
本次指南修订以2013 版指南为基本参考，秉承创新､传承､与时俱进的指导思想，根据近年来的研究进展及证据进行推荐；以临床问题为导向，增幅较多的主要是“问题”阐释部分｡
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成人2型糖尿病基础胰岛素起始调量期专家指导意见
胰岛素起始调量期是治疗达标的关键阶段。若起始胰岛素后的前3个月血糖控制不达标，则24个月后HbA1c不达标的风险增加。因此，胰岛素起始调量期充分调整剂量以优化血糖水平，可为实现血糖长期良好控制奠定基础。
为了更好地规范我国基础胰岛素起始调量期的管理，进一步改善接受胰岛素治疗的T2DM患者的血糖控制，我国内分泌与代谢疾病领域临床专家基于循证医学证据，共同制定了《成人2型糖尿病基础胰岛素起始调量期专家指导意见》，以供广大临床医生参考。
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糖尿病相关眼病防治多学科中国专家共识（2021年版）
2021年11月，《糖尿病相关眼病防治多学科中国专家共识（2021年版）》于《中华糖尿病杂志》发布，共识共包含四个章节，围绕糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性角膜病变、糖尿病性视神经病变进行较为系统地介绍。
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骨转换生化标志物临床应用指南
骨转换对于修复骨骼疲劳损伤和维持机体矿物质平衡至关重要,骨转换失衡是多种骨骼疾病的关键病理生理机制。骨转换生化标志物（BTMs）是骨转换过程中产生的代谢产物或酶类，本指南陈述BTMs测量方法、正常值,及其在多种骨骼疾病的诊断与鉴别诊断、骨折风险预测、药物疗效评价等方面的应用。
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131I治疗分化型甲状腺癌指南（2021版）
近几年有关分化型甲状腺癌（DTC）术后131I 治疗理念、治疗手段、随访监测及评估体系不断更新，针对我国DTC的发病及诊治现状，中华医学会核医学分会组织专家委员会对《131I治疗分化型甲状腺癌指南（2014版）》进行了修订，制定了《131I治疗分化型甲状腺癌指南（2014版）》，以期进一步规范和指导我国131I治疗DTC的临床诊治行为。
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甲状腺危象急诊诊治专家共识
由于甲状腺危象缺乏特异性诊断指标，早期诊治存在困难，导致病死率较高。在中国，尚无相关指南或共识指导诊治过程。因此，中华医学会急诊医学分会、中国医药教育协会急诊专业委员会等组织国内急诊领域专家成立了共识编写组，共同制订了《甲状腺危象急诊诊治专家共识》，旨在规范甲状腺危象急诊诊治流程，从而达到早期诊断、规范治疗和降低病死率的目的。
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糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南
糖尿病肾脏疾病（DKD）是一种由糖尿病引起的CKD，是引起终末期肾脏病（ESRD）的主要原因。为了加强DKD防治，近日中华医学会肾脏病学分会颁布了《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》。指南系统地介绍了DKD诊断、肾脏病理活检、治疗与管理、合并症处理及常用药物的合理应用等问题，反映了当今DKD诊疗的新趋势、新观点。
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糖尿病肾脏病早期预测与诊断专家共识
DKD是指由糖尿病所致的CKD，通常是根据尿白蛋白升高和/或估算的肾小球滤过率下降，同时排除其他CKD而做出的临床诊断。DKD的临床特征为逐渐进展的蛋白尿、渐进性肾功能下降，晚期出现严重肾衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。单一的筛查指标判断肾脏是否存在损伤可能存在一些缺陷，因此临床医生应结合多种辅助检查方法来综合判断。同时应该增强对糖尿病患者肾脏损伤的重视程度，规范对糖尿病患者肾脏损伤的评估，加强DKD的早期预测与诊断。
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糖尿病患者认知功能障碍专家共识
随着我国糖尿病发病率的逐渐升高，糖尿病及其相关并发症受到越来越多的重视，但临床医师对糖尿病认知功能障碍的相关概念、临床诊疗和预防的认识仍然比较缺乏。中华医学会内分泌学分会特组织专家对国内外糖尿病认知功能障碍的现状进行分析，结合国内外研究进展，形成了《糖尿病患者认知功能障碍专家共识》，旨在指导和帮助临床医师对糖尿病患者的认知功能障碍进行规范化综合管理，改善中国糖尿病患者认知功能障碍的临床结局。共识内容涵盖糖尿病认知功能障碍的概述、定义及分类、流行病学和发病机制、危险因素、筛查、诊断与鉴别诊断、治疗和预防等。
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糖尿病神经病变诊治专家共识（2021年版）
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，随着糖尿病神经病变临床研究的进展，国际上关于糖尿病神经病变的分型、诊断及治疗都有一定的更新。因此，中华医学会糖尿病学分会神经并发症学组组织专家们撰写了《糖尿病神经病变诊治专家共识（2021年版）》。本共识介绍了糖尿病神经病变（主要是远端对称性多发性神经病变和自主神经病变）的流行病学、发病机制、分型、筛查与诊断、预防及治疗，并针对重要部分给出要点提示，旨在指导和帮助临床医师对糖尿病神经病变进行规范化的综合管理，早期防治糖尿病神经病变，延缓疾病进展。
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基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识（2021年版）
为提高基层医生对糖尿病微血管病变的诊疗水平，改善糖尿病患者预后，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会、中国医疗保健国际交流促进会基层卫生分会基层糖尿病学部、江苏省基层内分泌特色科室孵化联盟组织专家，在《基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识》的基础上，结合最新进展进行更新、修订，形成本共识，旨在促进基层医疗卫生机构真正有效地预防和控制糖尿病微血管病变的发生、发展，改善患者生存质量，减轻患者家庭和社会卫生经济负担。
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中国胰岛素泵治疗指南（2021年版）
胰岛素泵治疗是胰岛素强化治疗的重要手段之一，它可以最大程度地模拟人体胰岛素的生理性分泌模式，更好地实现糖尿病患者的血糖管理。此版中国胰岛素泵治疗指南是在2009、2010、2014年版指南的基础上进行的第4次重大更新。新版指南不仅突出了新型和经典胰岛素泵治疗的操作技术，还较为全面地涵盖了与胰岛素泵治疗密切相关的问题，包括胰岛素泵治疗期间的饮食与运动管理、血糖监测、血糖控制质量评估、低血糖对策、胰岛素泵的安装、院内外管理和维护等。
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痛风基层合理用药指南
痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病，严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭，最终可能危及生命，是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。近日，《痛风基层合理用药指南》发表于《中华全科医师杂志》用于指导基层医生痛风的合理用药。
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2型糖尿病基层合理用药指南
本部《指南》由中华医学会、中华医学会临床药学分会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会、中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会、基层医疗卫生机构合理用药指南编写专家组共同编写。《指南》共介绍了37种2型糖尿病药物治疗原则，非常适合基层医生参考。
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糖尿病微循环障碍临床用药专家共识（2021年版）
微循环障碍是糖尿病慢性并发症发生的重要病理生理基础之一，早期对其进行干预有助于防治糖尿病血管并发症。为了进一步加深对糖尿病微循环障碍的认识，规范临床医生合理选择改善糖尿病微循环障碍的药物，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会基于循证医学证据的进展，对《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》进行了更新。
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基层2型糖尿病胰岛素应用专家共识
糖尿病是严重威胁人类健康的慢性代谢性疾病，我国≥18 岁人群糖尿病患病率已达11.2%。胰岛素是最有效的降糖药物之一，尤其当患者胰岛功能逐渐衰退、口服降糖药治疗效果不佳或使用禁忌时，进行外源性胰岛素补充治疗是非常必要的手段。基层医生需及时了解胰岛素最新进展、掌握和应用胰岛素治疗的相关知识。本共识适用于基层医疗卫生机构医护人员对2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）患者规范应用胰岛素治疗，有助于基层医生优先使用降糖平稳、低血糖风险低、患者依从性好的胰岛素治疗方案，使患者从胰岛素治疗中充分获益，促进基层糖尿病的管理。
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骨质疏松症基层合理用药指南
骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏为表现，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松症按病因分为原发性和继发性两大类，本指南主要针对原发性骨质疏松症。
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甲状腺功能减退症基层合理用药指南
甲状腺功能减退症（hypothyroidism）简称甲减，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。本《指南》旨在指导甲状腺功能减退症在基层的合理用药。
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甲状腺功能亢进症基层合理用药指南
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病，简称甲亢。本《指南》旨在指导甲状腺功能亢进症在基层的合理用药。
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肥胖症基层合理用药指南
肥胖症是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常，是由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。肥胖的特征包括3个方面：脂肪细胞的数量增多、体脂分布的失调以及局部脂肪沉积。本《指南》旨在指导肥胖症在基层的合理用药。
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更年期妇女健康管理专家共识（基层版）
为规范基层医疗机构更年期妇女健康管理工作，对更年期相关问题早期识别并积极干预，减少更年期相关健康问题，为老年期健康奠定基础。北京妇产学会社区与基层分会组织专家根据循证医学证据、基层医疗机构现状、绝经管理相关指南等，制定了《更年期妇女健康管理专家共识（基层版）》。更年期妇女健康管理内容主要包括建立健康档案、系统健康教育、定期健康检查、一般保健指导和药物治疗等。本共识的发布对提高基层医疗机构更年期妇女健康管理水平有重要意义。
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肾上腺意外瘤多学科管理专家共识
随着影像学技术的普及，肾上腺意外瘤（AI）的检出率呈上升趋势。AI良恶性的判别、功能评估、手术指征及随访观察等重要问题，对于提高AI诊治效率、改善患者预后具有重要意义，而国内尚缺乏指导性的规范。AI管理需内分泌科、影像科、泌尿外科、病理科、肿瘤科等多学科协作，故制订此共识，旨在为AI患者的全程管理提供参考。
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儿童糖原累积病Ⅱ型诊断及治疗中国专家共识
糖原累积病Ⅱ型是目前所知唯一属于溶酶体贮积症的糖原累积病。糖原累积病Ⅱ型患儿发病年龄不同，症状复杂，早诊断早治疗才能更好地控制病情。为了规范儿童糖原累积病Ⅱ型的诊断和治疗，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组组织相关专家在2013版专家共识的基础上，结合近10年来国内外有关儿童糖原累积病Ⅱ型的最新诊治研究进展及相关中国专家的临床经验总结，制定了适合中国国情的儿童糖原累积病Ⅱ型诊治专家共识。
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成人生长激素缺乏症诊治专家共识（2020版）
近20多年来，国际内分泌学组和专家对成人生长激素缺乏症（ＧＨＤ）的诊断、治疗、获益与安全性进行了多次讨论并制定了一系列临床指南。国内对成人ＧＨＤ研究较少，临床认知尚浅，重视不足。为提高对成人ＧＨＤ的认识，规范诊断与治疗，中华医学会内分泌学分会垂体学组经专家讨论，起草并完成了本专家共识。
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中国肢端肥大症诊治共识（2021版）
《中国肢端肥大症诊治共识（2021版）》结合了国内外垂体生长激素腺瘤研究进展、肢端肥大症诊治的循证证据和我国国情，旨在规范对肢端肥大症患者早期筛查、并发症诊治和长期随访，强化多学科合作诊疗模式及个体化诊治理念。
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