中国消化外科抑酸药物规范化使用的临床实践指南（2022版）
抑酸药物，如质子泵抑制剂等，是临床上应用最广的一类药物。现阶段抑酸药物滥用问题普遍，每年造成巨大医疗资源浪费。而且大量研究发现长期使用抑酸药物可升高骨折、消化道感染等多种疾病的发病风险。世界各国都开始制定指南来规范抑酸药物的使用。消化外科是抑酸药物使用最多的科室之一，抑酸药物被大量应用于胃肠吻合术后消化道溃疡预防、消化道出血的治疗等。但许多临床用药都属于超适应证用药，缺乏证据支持，国内外亦无专门临床指南指导抑酸药物在消化外科的应用。因此，中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会、中国抗癌协会胃癌专业委员会联合发起制定本指南，旨在基于当前最佳研究证据，结合专家临床经验，为消化外科医师规范化使用抑酸药物提供指导意见，最终让患者获益。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/27241
2023 ACG临床指南：胃肠道上皮下病变的诊断与处理
胃肠道上皮下病变(SEL)是良性和潜在恶性的混合，包括肿瘤、囊肿或腔外结构，可引起胃肠壁的外源性压迫。SEL可发生在胃肠道的任何地方，通常是内窥镜检查或横断面成像时偶然发现的。本文主要针对肠道上皮下病变的诊断与管理提供指导建议。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/27696
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肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南
为了规范肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的诊断、治疗和管理，中华医学会肝病学分会、中华医学会消化病学分会和中华医学会消化内镜学分会组织国内有关专家，结合近年来国内外肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血相关临床研究的最新进展，遵循循证医学的证据，修订了《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》，对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的诊断、治疗和管理提出了推荐意见，旨在提高临床医生对于肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的临床救治水平。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/27828
2023 ACG临床指南：急性下消化道出血患者的管理（更新版）
急性下消化道出血（LGIB）是常见的导致住院的原因，本文是对2016年版ACG急性下消化道出血指南的更新。文章回顾了LGIB发病的流行病学和危险因素，初步评估，以及风险分层工具的作用，以确定并发症的低风险和高风险患者。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/27888
中国慢性胃炎诊治指南（2022年，上海）
慢性胃炎是常见病，认识其病因、临床表现，规范其诊断和治疗，以及预防其癌变一直为临床医师所重视。本指南在过去3次慢性胃炎诊治共识意见的基础上，参考国际上胃黏膜癌前病变处理指南等相关共识指南，制定符合我国国情的慢性胃炎诊断与治疗指南，具有临床价值和可行性。本指南由中华医学会消化病学分会发起，中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组主要成员作为召集人和撰写者，遵循国际通用的指南制定原则和方法，在广泛征集消化内科和内科医师意见的基础上，针对有关慢性胃炎的九大类临床问题，有循证依据地给出53项推荐意见，旨在提高我国临床医师对慢性胃炎这一多发病的诊治管理水平。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/28666
消化性溃疡诊断与治疗共识意见（2022年，上海）
抗生素耐药逐渐增加导致的幽门螺杆菌根除困难，非甾体抗炎药的广泛使用，以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等，使消化性溃疡的诊治较以往更具挑战。为进一步探索符合我国国情的消化性溃疡诊断与治疗新模式，由中华消化杂志编委会组织专家委员会，在《消化性溃疡诊断与治疗规范(2016年，西安)》的基础上，经多次共同讨论并制定了新版共识意见。本共识共30条陈述，分为9个部分，涵盖了消化性溃疡的定义、临床表现、药物治疗、并发症治疗、预防等内容。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/28667
中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南（2023版）
营养不良是指由于摄入不足或利用障碍引起能量或营养素缺乏的状态，是导致不良临床结局的主要因素。为进一步规范营养支持治疗流程，由中华医学会肠外肠内营养学分会（CSPEN）组织国内近百位相关领域的专家，基于现有的循证医学证据，围绕以下主题进行阐述：营养筛查及评估；营养不良的诊断及监测；营养支持治疗的诊疗流程、供能目标及卫生经济学效益；肠内营养（EN）和肠外营养（PN）的适应证、启动时机、输注方式及配方的选择；营养支持治疗耐受性的监测、并发症的预防及管理等，最终提出37个问题、60条推荐意见，旨在为肠外肠内营养的临床规范应用提供参考。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/28434
2023 AGA/ACG临床实践指南：慢性特发性便秘的药物治疗
慢性特发性便秘(CIC)是一种常见的疾病，严重影响患者的生活质量。本文主要针对成人CIC的药物治疗提供循证实践建议，涉及治疗CIC的各种非处方和处方药理学药物的应用。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/28812
推荐阅读：关于慢性特发性便秘（CIC）的药物治疗，AGA/ACG给出了这些最新建议
中国抗癌协会胰腺癌整合诊治指南（精简版）
胰腺癌在中国男性恶性肿瘤发病率居第10 位，女性居第12 位，恶性肿瘤死亡率居第6 位。胰腺癌恶性程度高，预后极差。在“整合医学”理念的推动下，中国抗癌协会胰腺癌专业委员会组织相关专家制订指南，旨在以“防-筛-诊-治-康”为基础，全面、全程地指导胰腺癌的整合治疗和康复管理。期望本指南可以为临床医师提供参考意见，从而提高国内胰腺癌患者的治疗效果。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/28971
国家卫生健康委员会中国结直肠癌诊疗规范（2023版）
结直肠癌诊疗过程可能涉及手术、化疗、放疗、影像学评估、病理学评估、内镜等诊疗手段。研究表明，多学科综合治疗（MDT）的模式可改善结直肠癌诊疗水平。为进一步规范我国结直肠癌诊疗行为，提高医疗机构结直肠癌诊疗水平，改善结直肠癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/29031
2023 中国香港共识建议：幽门螺杆菌感染的筛查、诊断和管理
幽门螺杆菌感染引起慢性胃部炎症，可导致各种胃十二指肠疾病，包括消化性溃疡和胃癌。本文主要针对幽门螺杆菌感染的筛查、诊断和管理提出了24条共识意见。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/29180
中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识 （2022）
幽门螺杆菌（Hp）感染是人类常见的慢性感染之一，根除Hp可以减少儿童消化性溃疡的发生和复发，降低成年期胃癌的发生率。随着Hp耐药率的升高，既往推荐的一线治疗方案已不能满足临床需要。儿童补救治疗可用的药物有限，提高首次根除率尤为重要。结合国内外相关研究和指南，中华医学会儿科学分会消化学组、国家儿童医学中心消化专科联盟、中华儿科杂志编辑委员会组织专家制定本共识，以期规范儿童Hp感染的诊治，提高Hp感染的根除率。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/29191
2023 中国香港共识建议：胰腺囊性病变的诊断和管理
胰腺囊性病变(PCL)在偶然影像学检查上的发现越来越普遍，PCL患者存在发展为胰腺癌的风险。本文主要针对胰腺囊性病变的诊断和管理提供指导建议。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/30169
胃癌分子残留病灶检测与临床应用中国专家共识（2023版）
胃癌是常见的恶性肿瘤之一，具有异质性强、侵袭性高和分子分型复杂等特征。尽管手术、放化疗、靶向和免疫治疗等多种综合治疗手段改善了胃癌患者生存状况，但隐匿的转移或复发常无法及时发现，严重影响患者预后。基于循环肿瘤DNA检测技术评估分子残留病灶（MRD）已初步应用于多种实体肿瘤，并在临床研究中证实其具备良好预测复发风险和预后能力。目前国内对于胃癌MRD检测和临床应用了解不足，尚未建立统一共识。因此，本共识的制订旨在推动胃癌MRD检测与临床应用的规范化，为胃癌患者制订更加精准的临床治疗策略提供理论依据和规范操作流程。
链接：https://guide.medlive.cn/guideline/30117
消化性溃疡基层诊疗指南（2023年）
消化性溃疡（peptic ulcer）是指胃肠道黏膜被胃酸/胃蛋白酶消化造成的溃疡。溃疡处黏膜缺损超过黏膜肌层，故不同于糜烂（erosion）。该指南从流行病学、病因与发病机制、诊断与转诊、治疗等多方面指导了基层医疗卫生机构在消化性溃疡方面的诊疗。
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