ICS 07.140CCS A 90中 华 人民共和国公共安全行业标准GA/T××××—××××法庭科学法医临床鉴定术语与分类Forensic sciences—Terminology and classification of forensic clinical expertise×××× - ××- ×× 发布 ××××-××-××实施中华人民共和国公安部发布GAGA/T ××××—××××I目 次前 言..................................................................................................................................................................II1 范围.................................................................................................................................................................. 12 规范性引用文件..............................................................................................................................................13 术语和定义......................................................................................................................................................13.1 基本术语.......................................................................................................................................................13.2 损伤程度鉴定术语及分级...........................................................................................................................23.3 伤残等级鉴定术语及分级...........................................................................................................................33.4 职工工伤/劳动能力鉴定术语及定级原则................................................................................................. 43.5 护理依赖程度鉴定术语及分级...................................................................................................................53.6 因果关系及原因力鉴定术语.......................................................................................................................63.7 损害赔偿相关鉴定术语...............................................................................................................................73.8 人体结构性损伤鉴定术语...........................................................................................................................83.9 人体功能评定术语.......................................................................................................................................93.10 法医临床鉴定特殊术语.............................................................................................................................10附录A（资料性）分类编码规则......................................................................................................................12参考文献............................................................................................................................................................. 17GA/T ××××—××××II前 言本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由全国刑事技术标准化技术委员会法医检验分技术委员会（SAC/TC 179/SC6）提出并归口。本文件起草单位：中国政法大学证据科学研究院、公安部鉴定中心、北京市公安鉴定中心、军委政法委侦查技术中心、司法鉴定科学研究院、中国医科大学司法鉴定中心、天津市公安局物证鉴定中心。本文件主要起草人：王旭、陈军、项剑、于丽丽、官大威、杨天潼、夏文涛、刘力、刘华、常林、何光龙、吕途、白洁、杨英恺、范利华、汤鹏、徐晓明、李军、张文强、刘淑沁、肖游游、邓熹峤、陈美月、蒋雨彤、郭亚男。GA/T ××××—××××1法庭科学 法医临床鉴定术语与分类1 范围本文件规定了法庭科学法医临床鉴定通用的名词术语和分类。本文件适用于法庭科学/司法鉴定领域中的法医临床鉴定活动，以及法医临床鉴定的信息统计、系统设计与建设、管理与服务。2 规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1 基本术语3.1.1法医临床学 forensic clinical medicine应用现代临床医学、法医学及其他自然科学、社会科学的理论和技术，研究和解决与法律有关的人体损伤、人体伤残以及其他生理病理等医学问题的一门学科。3.1.2法医临床鉴定 forensic clinical expertise法医临床鉴定人运用法医临床学及其他相关自然科学、社会科学的理论和技术，对诉讼中涉及的与法律有关的人体损伤、残疾，生理功能、病理生理状况，以及其他有关的医学问题进行科学的检验、分析、鉴别和判断，并提供鉴定意见的活动。[来源：RB/T 060.2—2021，第3.1条，略修改]3.1.3法医临床检验 forensic clinical examination法医临床鉴定人通过病史调查、体格检查、影像学以及其他特殊辅助检查以了解和评估被鉴定人的身体状况，并对被鉴定人是否存在特定的人体损害进行检查和验证。[来源：RB/T 192—2015，3.5]3.1.4损伤 injury物理性、化学性和生物性等致伤因素造成的人体组织器官结构破坏和/或功能障碍。[来源：人体损伤致残程度分级，术语和定义3.1]3.1.5残疾 disability身体结构、功能的损害及个体活动受限与参与的局限性。[来源：GB/T 26341—2010，3.1]注：即由于各种疾病、损伤、发育缺陷或者精神因素所造成人的机体、精神不同程度的永久性功能障碍，从而GA/T ××××—××××2不能正常工作、生活和社会活动的一种状态。3.1.6伤残 impairment / disability caused by injury因损伤所致的人体组织器官结构破坏或者功能障碍，以及个体在现代临床医疗条件下难以恢复的生活、工作、社会活动能力不同程度的降低或丧失。[来源：人体损伤致残程度分级，3.2]3.1.7治疗终结 end of treatment人身损害直接导致的损伤或损伤引发的并发症经过治疗，达到临床治愈或临床稳定。[来源：GB/T 31147—2014，2.8]3.1.8器质性损伤 organic impairment指有病理形态学改变的损伤，多伴有相应的功能性变化，即肌体受到外力作用或刺激，造成细胞、组织、器官等的结构形态、功能、代谢等方面发生改变。3.1.9功能性损伤 functional impairment只有机能、代谢障碍而无结构形态变化的损伤，主要表现为机能性障碍。3.2 损伤程度鉴定术语及分级3.2.1损伤程度 injury class依据相关标准规定的各类致伤因素所致人身损害的等级划分，反映损伤伤情的严重程度。[来源：司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3号）]3.2.2重伤 severe/fatal injury是指有下列情形之一的伤害：（一）使人肢体残废或者毁人容貌的；（二)使人丧失听觉、视觉或者其他器官机能的；（三）其他对于人身健康有重大伤害的。[来源：《中华人民共和国刑法》第九十五条]注：包括重伤一级和重伤二级。[来源：人体损伤程度鉴定标准，3.1]重伤一级 grade one of severe injury各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症，严重危及生命；遗留肢体严重残废或者重度容貌毁损；严重丧失听觉、视觉或者其他重要器官功能。[来源：人体损伤程度鉴定标准，附录A.1]重伤二级 grade two of severe injury各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症，危及生命；遗留肢体残废或者轻度容貌毁损；丧失听觉、视觉或者其他重要器官功能。[来源：人体损伤程度鉴定标准，附录A.2]3.2.3轻伤 minor injury使人肢体或者容貌损害，听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有GA/T ××××—××××3中度伤害的损伤。注：包括轻伤一级和轻伤二级。[来源：人体损伤程度鉴定标准，3.2]轻伤一级 grade one of minor injury各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症，未危及生命；遗留组织器官结构、功能中度损害或者明显影响容貌。[来源：人体损伤程度鉴定标准，附录A.3]轻伤二级 grade two of minor injury各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症，未危及生命；遗留组织器官结构、功能轻度损害或者影响容貌。[来源：人体损伤程度鉴定标准，附录A.4]3.2.4轻微伤 slight injury各种致伤因素所致的原发性损伤，造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。[来源：人体损伤程度鉴定标准，3.3]3.3 伤残等级鉴定术语及分级3.3.1伤残等级 class of impairment依据相关标准规定的各类损伤（疾病）后遗人体组织器官结构破坏或者功能障碍所对应的等级划分，，反映后遗症的严重程度及其相关的劳动能力等。[来源：参照司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3号），第十六条]注：残疾等级的划分依据一级残疾 impairment class Ⅰ组织器官缺失或者功能完全丧失，其他器官不能代偿；存在特殊医疗依赖；意识丧失；日常生活完全不能自理；社会交往完全丧失。二级残疾 impairment class Ⅱ组织器官严重缺损或者畸形，有严重功能障碍，其他器官难以代偿；存在特殊医疗依赖；日常生活大部分不能自理；各种活动严重受限，仅限于床上或者椅子上的活动；社会交往基本丧失。三级残疾 impairment class Ⅲ组织器官严重缺损或者畸形，有严重功能障碍；存在特殊医疗依赖；日常生活大部分或者部分不能自理；各种活动严重受限，仅限于室内的活动；社会交往极度困难。四级残疾 impairment class Ⅳ组织器官严重缺损或者畸形，有重度功能障碍；存在特殊医疗依赖或者一般医疗依赖；日常生活能力严重受限，间或需要帮助；各种活动严重受限，仅限于居住范围内的活动；社会交往困难。五级残疾 impairment class Ⅴ组织器官大部分缺损或者明显畸形，有中度（偏重）功能障碍；存在一般医疗依赖；日常生活能力部分受限，偶尔需要帮助；各种活动中度受限，仅限于就近的活动；社会交往严重受限。六级残疾 impairment class Ⅵ组织器官大部分缺损或者明显畸形，有中度功能障碍；存在一般医疗依赖；日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助；各种活动中度受限，活动能力降低；社会交往贫乏或者狭窄。七级残疾 impairment class Ⅶ组织器官大部分缺损或者明显畸形，有中度（偏轻）功能障碍；存在一般医疗依赖，无护理依赖；日常生活有关的活动能力极重度受限；各种活动中度受限，短暂活动不受限，长时间活动受限；社会交往能力降低。八级残疾 impairment classⅧ组织器官部分缺损或者畸形，有轻度功能障碍，并造成明显影响；存在一般医疗依赖，无护理依赖；日常生活有关的活动能力重度受限；各种活动轻度受限，远距离活动受限；社会交往受约束。九级残疾 impairment class ⅨGA/T ××××—××××4组织器官部分缺损或者畸形，有轻度功能障碍，并造成较明显影响；无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖；日常生活有关的活动能力中度受限；工作和学习能力下降；社会交往能力部分受限。十级残疾 impairment class Ⅹ组织器官部分缺损或者畸形，有轻度功能障碍，并造成一定影响；无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖；日常生活有关的活动能力轻度受限；工作和学习能力受到一定影响；社会交往能力轻度受限。[来源：参照人体损伤致残程度分级，附录 A]3.3.2损害后果 consequence of damage由各种原因导致的死亡、残疾、组织器官损伤所致功能障碍、病情加重或者病程延长等人身损害以及其他相关损害的情形。[来源：SF/T 0097—2021，3.4]3.3.3躯体伤残 physical impairment因各种损害造成人体组织器官不可恢复的结构破坏、功能丧失或障碍，导致全部或部分活动能力丧失。[来源：GB/T 31147—2014，2.1]3.3.4精神伤残 mental impairment因各种损害造成的长期、持续的脑功能紊乱，出现不可逆的认知、情感、意志和行为障碍，导致工作、学习、日常生活和社会交往能力明显受损的病理状态。[来源：SF/Z JD0104004—2014，3.1]3.4 职工工伤/劳动能力鉴定术语及定级原则3.4.1劳动能力鉴定 work ability appraisal法定机构对劳动者在职业活动中因工负伤或患职业病后，根据国家工伤保险法规规定，在评定伤残等级时，通过医学检查对劳动功能障碍程度（伤残程度）和生活自理障碍程度做出的技术性鉴定结论。[来源：GB/T 16180—2014，3.1]注：职工工伤等级的定级原则工伤一级残疾 impairment class Ⅰ器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，或完全或大部分或部分生活自理障碍。工伤二级残疾 impairment class Ⅱ器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或大部分或部分生活自理障碍。工伤三级残疾 impairment class Ⅲ器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分生活自理障碍。工伤四级残疾 impairment class Ⅳ器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分生活自理障碍或无生活自理障碍。工伤五级残疾 impairment class Ⅴ器官大部缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。工伤六级残疾 impairment class Ⅵ器官大部缺损或明显畸形，有中等功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。工伤七级残疾 impairment class Ⅶ器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。工伤八级残疾 impairment classⅧGA/T ××××—××××5器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。工伤九级残疾 impairment class Ⅸ器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。工伤十级残疾 impairment class Ⅹ器官部分缺损，形态异常，无功能障碍或轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。3.5 护理依赖程度鉴定术语及分级3.5.1护理依赖 nursing dependency躯体伤残或者精神障碍者在治疗终结后，仍需他人帮助、护理才能维系正常日常生活。[来源：GB/T 31147—2014，2.6]3.5.2护理依赖程度 level of nursing dependency躯体伤残或者精神障碍者需要他人护理所付出工作量的大小。[来源：GB/T 31147—2014，2.7]注：护理依赖程度的划分依据（躯体伤残日常生活活动能力项目评定总分值100分，精神障碍日常生活自理能力项目评定总分值120分）完全护理依赖 complete care dependency躯体伤残者日常生活活动能力项目总分值在20分以下，或精神障碍者日常生活自理能力项目总分值在40分以下。大部分护理依赖 most care dependence 躯体伤残者日常生活活动能力项目总分值在40分～21分，或精神障碍者日常生活自理能力项目总分值在60分～41分。部分护理依赖 part care dependence 躯体伤残者日常生活活动能力项目总分值在60分～41分，或精神障碍者日常生活自理能力项目总分值在80分～61分。3.5.3日常生活活动能力 activities of daily living, ADL人在躯体健康的情况下，日常生活必需反复进行的、基本的、共性的活动能力。注：包括进食、床上活动、穿衣、修饰、洗澡、床椅转移、行走、排便排尿、用厕等能力。分为基础性日常生活活动和工具性日常生活活动。[来源：GB/T 31147—2014，2.3]3.5.4基础性日常生活活动 basic activity of daily living，BADL人维持最基本的生存、生活需要所必需的每日反复进行的活动。注：包括自理和功能性移动两类活动。自理活动包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等；功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。3.5.5工具性日常生活活动 instrumental activity of daily living，IADL人维持独立生活所必需的一些活动。注：包括使用电话、购物、做饭、家事处理、洗衣、服药、理财、使用公交工具、处理突发事件以及在社区内的休闲活动等。这些活动需使用工具才能完成，是在社区环境中进行的日常活动。3.6 因果关系及原因力术语3.6.1GA/T ××××—××××6人身损害 personal injury侵害他人身体并造成人身或健康伤害的不良后果。[来源：SF/T 0095—2021，3.1]3.6.2原因力 causative potency可能同时存在多种原因导致被鉴定人发生损害后果时，某种原因所起作用的大小。[来源：SF/T 0097—2021，3.6]3.6.3参与程度 degree of participation人身损害（3.6.1）在现存后果中原因力大小的范围或者幅度。[来源：SF/T 0095—2021，3.2]3.6.4因果关系类型 causality type人身损害与疾病的因果关系类型按照损害在疾病中的原因力大小，分为完全作用、主要作用、同等作用、次要作用、轻微作用和没有作用六种类型。[来源：SF/T 0095—2021，7]注：因果关系的划分依据a) 完全作用（完全原因）complete effect/complete cause 外界各种损害因素直接作用于人体健康的组织和器官，致组织和器官解剖学结构的连续性、完整性破坏，和/或出现功能障碍，现存的后果/疾病完全由损害因素造成；96%～100%（建议 100%）；b) 主要作用（主要原因）main functions/main reasons 外界各种损害因素直接作用于人体基本健康的组织和器官，致组织和器官解剖学结构的连续性、完整性破坏，和/或出现功能障碍，现存的后果/疾病主要由损害因素造成；56%～95%（建议 75%）；c) 同等作用（同等原因）equal effect/equivalent reasons 既有损害，又有疾病。损害与疾病因素两者独立存在均不能造成目前的后果，两者互为条件，相互影响，损害与疾病共同作用致成现存后果，且所起的作用基本相当；45%～55%（建议50%）；d) 次要作用（次要原因）minor role/secondary causes 既有损害，又有疾病。疾病在前，是主要原因；损害在后，为次要原因。即损害在原有器质性病变的基础上，使已存在疾病的病情加重；16%～44%（建议 30%）；e) 轻微作用（轻微原因）mild effects/minor causes 既有损害，又有疾病。疾病在前，是主要原因；损害在后，为轻微原因。即损害在原有器质性病变的基础上，使已存在疾病的病情显现；5%～15%（建议 10%）；f) 没有作用（没有因果关系）without effect/no causal relationship外界各种损害因素作用于人体患病组织和器官，没有造成组织和器官解剖学结构连续性、完整性破坏及功能障碍，不良后果完全系自身疾病所造成，与损害因素之间不存在因果关系；0%～4%（建议0%）。[来源：SF/T 0095—2021，7]3.7 损害赔偿相关鉴定术语3.7.1治疗终结 end of treatment外伤或事故直接导致的损伤或损伤引发的并发症经过治疗，达到临床治愈或临床稳定。[来源：参照GA/T 1088—2021，3.3]3.7.2治疗终结时间 treatment time外伤或事故直接导致的损伤或损伤引发的并发症治疗终结所需要的时间。GA/T ××××—××××7[来源：参照GA/T 1088—2021，3.3]3.7.3误工期 period of working time loss因损伤不能参加普通的工作学习、活动，需要休息或接受医疗及功能康复，以达到临床医学一般原则所承认的治愈或体征固定所需要的时间，又称休息期。[来源：参照GA/T 1193—2014，2.1]3.7.4护理期 period of nursing人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活自理困难，全部或部分需要他人帮助的时间。[来源：GA/T 1193—2014，2.2]3.7.5营养期 period of nutrition人体损伤后，需要补充必要的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。[来源：GA/T 1193—2014，2.3]3.7.6医疗依赖 treatment dependence伤、病致残在医疗期满后，仍不能脱离药物或其他医疗手段治疗才能维持。[来源：参照GB/T 16180—2014，3.2]3.7.7后续诊疗项目 subsequent diagnosis and treatment item在原始损害的病情稳定或针对原始损害的治疗结束后，伤者仍遗留系统、器官或组织的功能障碍时，为降低这些功能障碍而必需的后期治疗、康复以及残疾辅助器具配置等项目。[来源：GA/T 1555—2019，3.2]3.7.8医疗康复期 medical rehabilitation period人身损害受伤人员住院接受康复治疗的时间。[来源：GA/T 1555—2019，3.5]3.7.9残疾辅助器具 disabled aids能够有效地防止、补偿或代偿、减轻或消除损伤、活动限制和参与限制，提高、维持或改善伤残者功能的任何产品、器械、设备或技术系统。[来源：GA/T 1555—2019，3.6]3.8 人体结构性损伤常用鉴定术语3.8.1擦伤 abrasion致伤物与体表发生摩擦、挤压致皮肤表皮层或表皮层与部分真皮层缺失，以表皮剥脱为主要表现的皮肤损伤，又称表皮剥脱。3.8.2挫伤 contusion，bruiseGA/T ××××—××××8钝性外力作用造成皮内、黏膜下或同时伴有皮下或黏膜下组织中血管破裂出血的闭合性损伤；也包括钝性外力所致的脑、心、肺、肝、肾、脾、胰腺及胃、肠管、肠系膜等内部器官组织出血，而器官组织的被膜、浆膜或表面纤维膜完整性未破坏的一类损伤。3.8.3创 wound机械性暴力作用于人体造成皮肤全层，甚至皮下血管、神经、肌肉等组织结构连续性破坏的开放性损伤，可伴有内部器官组织结构破坏。注：根据致伤物种类的不同，分为钝器创、锐器创及火器创。一般需进行清创、缝合、粘合等医学处置。临床处置可能会改变创的原始损伤形态及大小等。3.8.4烧伤 burn，thermal injury因炽热的流体、火焰、蒸汽和高温气体、炽热固体等所具有的热力引起的组织损伤。注：损伤主要累及皮肤或黏膜，严重者可伤及皮下或黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内部组织器官。由于电能、化学物质、放射线等所致的组织损伤的病理学改变及其临床过程与常见热力产生的烧伤很接近，故临床上一般将电能、化学物质、放射线等也归于烧伤。3.8.5瘢痕 scar人体组织完整性破坏后经炎性纤维化性修复过程愈合而形成的永久性痕迹。注：临床法医鉴定中，常指各种致伤因素导致的正常皮肤损伤愈合后的外观形态和组织病理学改变的统称。根据皮肤瘢痕形态和形成过程的不同，分为浅表性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕、凹陷瘢痕。3.8.6骨折 fracture骨的完整性或连续性中断。也就是指骨结构的连续性完全或部分断裂。注：根据外力作用的方式和作用部位，分为直接暴力所致的骨折和间接暴力所致的骨折；根据骨折是否与外界相通，分为开放性骨折和闭合性骨折；根据骨折的程度，可分为不完全骨折和完全性骨折；根据骨折形态，完全性骨折可分为斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。3.8.7关节脱位 joint dislocation外力直接或间接作用于关节部位，使构成关节的上、下两个骨端失去正常解剖结构位置，发生错位。注：也称脱臼。关节脱位必然伴有相关的韧带与肌腱的损伤。通过关节脱位方向和程度可帮助分析外力作用的大小和外力作用的方式。3.8.8脏器破裂 visceral rupture因机械性暴力作用造成内部组织器官结构的连续性中断。注1：脏器是指颅腔、胸腔、腹腔和盆腔等身体内部组织器官，一般根据脏器的解剖和形态特点将脏器分为实质性脏器和空腔性脏器。注2：内脏是指位于体腔内但直接或间接与体外相通的器官总称，包括呼吸、消化、泌尿和生殖四个系统。注3：内脏器官破裂指内脏器官被膜及其实质正常组织结构连续性的破坏，常因机械性外力所致。内脏器官破裂与皮肤软组织损伤有一定差异，皮肤上形成的挫裂创常为直接暴力作用。而内脏器官破裂既可以由直接暴力造成，亦可为间接暴力。内脏器官破裂可见于实质器官或空腔器官，实质器官破裂，如肝、脾、肾，可有血管破裂导致大出血。空腔器官，如胃、肠，破裂后内容物外溢可导致腹腔感染。3.8.9肢体离断 limb mutilationGA/T ××××—××××9伤肢/指的远侧部分完全离体，无组织相连，或只有极少量组织与整体相连。注：根据肢体的断离程度和创伤的性质，肢体离断可分为完全离断和大部离断两种。（1）完全离断：肢体完全离体，无任何组织相连。（2）大部离断：肢体绝大部分已经断离，断面有骨折或脱位并伴随有血管断裂或血栓形成，但残留肢体仍有一定活力。3.9 人体功能损伤术语3.9.1视觉功能障碍 visual dysfunction由于损伤或者疾病等原因导致视觉系统解剖结构完整性遭受破坏，或者功能障碍，出现的视力障碍、视野缺损和眼球运动功能障碍。[来源：GA/T 1582—2019，2.1]3.9.2视力障碍 visual impairment通常指远视力较正常降低。[来源：GA/T 1582—2019，2.3]3.9.3视野缺损 visual field deficiency受检眼视野的周界缩小或视野的范围内出现不能看见的盲区。[来源：GA/T 1582—2019，2.5]3.9.4听力障碍 hearing disorders/dysaudia听觉系统中的感音、传音以及听觉中枢发生器质性或功能性异常，而导致听力出现不同程度的减退。[来源：GB/T 26341—2010，3.5]3.9.5嗅觉障碍 dysosmia在气味感受、传导及信息分析融合过程中，嗅觉通路各环节发生器质性和（或）功能性病变，导致的气味感知异常。[来源：SF/Z JD0103012—2018，3.1]3.9.6男性性功能障碍 male sexual dysfunction男子无力维持满意的性生活，常表现为性心理及生理反应的异常或者缺失。注：包括性欲障碍、阴茎勃起障碍和射精障碍等。[来源：GB/T 37237—2018，2.1]3.9.6.1阴茎勃起障碍 erectile dysfunction阴茎持续不能达到或维持足够地勃起以完成满意的性生活，病程3个月以上。[来源：GB/T 37237—2018，2.2]3.9.6.2射精障碍 ejaculation disorderGA/T ××××—××××10男性在性兴奋高潮过程中精液不能正常排出的一种病理状态。[来源：GB/T 37237—2018，2.3]3.9.7男性生育功能障碍 male reproductive dysfunction男女性伴侣未采用任何避孕措施正常性生活1年以上，由于男方因素造成女方不孕。[来源：SF/Z JD0103011—2018，3.1]3.10 法医临床鉴定特殊术语3.10.1诈伤、诈病 fraudulent injury and malingering为了达到某种目的，身体健康的人假装或伪装成患有某种疾病。[来源：司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3号），第二十条]3.10.2造作伤 artificial injury为了达到某种个人目的，自己或授意他人对自己身体造成损伤或故意扩大和加重原有损伤。[来源：司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3号），第二十条]3.10.3损伤判定 injury assessment从法医临床学角度对损伤存在与否进行的判断与确认，包括对原发性损伤和继发性损伤的判定。[来源：司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3号），第二十条]3.10.4损伤时间推断 wound age estimation根据组织器官损伤在修复、愈合、恢复过程中的变化规律或其他检测技术，推测损伤形成的时间。3.10.5致伤方式推断 injury manner estimation在致伤物或致伤因素、形成机制明确的基础上推断具体的损伤过程，以解决人体损伤形成原因的问题，包括推断致伤物、分析损伤机制等。3.10.6致伤物推断 vulnerant estimation根据损伤的形态特征，结合现场情况，对致伤物的类型、大小、质地、重量、作用面形状、作用方向及作用力大小等特点进行分析推断的过程。[来源：司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3号），第十条]3.10.7成伤机制 mechanism of injury根据损伤表现特征，从病理生理学、生物力学等角度对损伤的发生机制作出分析判断。[来源：司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3号），第十一条]GA/T ××××—××××113.10.8骨龄鉴定 skeletal evaluation通过个体骨骼的放射影像学特征推断出骨龄的过程。[来源：GA/T 1583—2019，3.2]3.10.9影像资料同一性认定 identification of mage data通过对影像学资料客观特征进行比对和分析，对其是否来自同一客体（通常即被鉴定人）作出鉴别和判定。[来源：SF/T 0012—2021，6.1]GA/T ××××—××××12附 录 A（资料性）分类编码规则A.1 本文件中法医临床鉴定分为项目大类、项目小类和损伤部位/特征类三个层级。分类代码采用阿拉伯数字表示。第一层为法医临床鉴定项目大类，第二层为项目小类，第三层为鉴定项目涉及的损伤特征类，各层级之间用“.”间隔。╳ . ╳╳ . ╳╳╳损伤部位/特征类项目小类项目大类图A.1 分类代码的结构第一层级：用1位阿拉伯数字表示项目大类。1.损伤程度鉴定；2.伤残等级鉴定；3.职工工伤等级鉴定；4.护理依赖程度鉴定；5.因果关系鉴定；6.损害赔偿鉴定；7.人体功能评定；8.医疗损害鉴定；9. 其他法医临床鉴定。第二层级：用2位阿拉伯数字表示项目小类；第二层编码与第一层编码对应。第二层级对应第一层级编码1～5，按照程度分类；第二层级对应第一层级编码6～9，按照鉴定项目类型分类。第三层级：表示涉及的人体损伤部位/特征。注：多发损伤可并列编码。A.2 分类代码表A.2.1 第三层级损伤特征按照国内法医临床鉴定实践常规评定操作，分类代码见表A.1。GA/T××××—××××13表 A.1 法医临床鉴定分类代码表 01第一层级 第二层级代码 项目大类 代码 项目小类1 损伤程度鉴定01 重伤一级02 重伤二级03 轻伤一级04 轻伤二级05 轻微伤06 不构成轻微伤2 伤残等级鉴定01 一级伤残02 二级伤残03 三级伤残04 四级伤残05 五级伤残06 六级伤残07 七级伤残08 八级伤残09 九级伤残10 十级伤残11 不构成伤残3 职工工伤等级鉴定01 一级伤残02 二级伤残03 三级伤残04 四级伤残05 五级伤残06 六级伤残07 七级伤残08 八级伤残09 九级伤残10 十级伤残11 不构成伤残4 护理依赖程度鉴定01 完全护理依赖02 大部分护理依赖03 部分护理依赖04 不需要护理依赖5 因果关系鉴定01 完全作用02 主要作用03 同等作用04 次要作用05 轻微作用06 没有作用第三层级代码 损伤部位/特征类101头部损伤头皮血肿02 头皮创03 头皮撕脱伤04 头皮缺损05 颅盖骨骨折06 颅底骨折07 闭合型颅脑损伤08 开放型颅脑损伤09 颅脑损伤并发症及后遗症201面部损伤眼部损伤02 耳部损伤03 鼻部损伤04 颌面部、口腔损伤301颈部损伤颈部皮肤创02 咽部损伤03 喉部损伤04 甲状腺损伤05 甲状旁腺损伤401胸部损伤胸部软组织损伤02 肋骨骨折03 胸骨骨折04 气胸05 血胸06 肺损伤07 食管损伤08 气管、支气管损伤09 心脏损伤10 胸内大血管损伤11 胸导管损伤12 纵膈气肿、脓肿、纵膈炎13 膈肌损伤14 乳房损伤GA/T××××—××××146 损害赔偿鉴定01 误工期02 护理期03 营养期04 医疗依赖05 后续诊疗项目06 残疾辅助器具07 其他7 人体功能评定01 视觉功能评定02 听觉功能评定03 嗅觉功能评定04 男性性功能评定/男性生育功能评定05 前庭平衡功能评定06 其他8 医疗损害鉴定01 医疗过错02 损害后果03 因果关系04 原因力大小05 其他9其他法医临床鉴定01 损伤时间推断02 致伤方式鉴定03 致伤物推断04 损伤机制分析05 损伤因果关系06 伤病关系07 骨龄08 影像资料同一性认定09 性别鉴定10 性侵害11 诈伤、诈病、造作伤12 其他示例：1.01.109的三个层级表示：1（损伤程度鉴定）-01（重伤一级）-109（头部损伤，颅脑损伤并发症及后遗症）6.05.403的三个层级表示：6（损害赔偿鉴定）-05（后续诊疗项目）-403（胸部损伤，胸骨骨折）501腹部损伤腹部软组织损伤02 肝脏损伤03 脾损伤04 胰腺损伤05 肾损伤06 腹部空腔脏器损伤07 膀胱、输尿管、尿道损伤08 输卵管、卵巢、子宫损伤09 腹膜后血肿601脊柱、骨盆部损伤脊柱骨折02 椎间关节脱位03 外伤性椎间盘突出04 脊髓损伤05 骨盆骨折06 阴茎损伤07 阴囊损伤08 睾丸损伤09 女性外阴裂伤10 阴道损伤11 外伤性流产、早产701肢体与关节损伤肢体软组织损伤02 骨折03 关节脱位04 四肢大关节韧带损伤05 主要肌腱断裂06 肢体离断07 断肢（指、趾）再植08 周围神经损伤09 四肢主要血管损伤801其他损伤烧烫伤02 冻伤03 其他物理化学生物因素损伤04 损伤致皮下软组织出血05 损伤致创伤性休克、失血性休克或感染性休克06 损伤致异物存留在脑、心等重要器官07 损伤致挤压综合征GA/T××××—××××15A.2.2 第三层级损伤特征按照WHO ICF身体结构分类，分类代码见表A.2。表 A.2 法医临床鉴定分类代码表 02第三层级身体结构（ICF）一级分类 二级或三级或四级分类s1神经系统的结构 s110脑的结构s2眼、耳和有关的结构s220眼球的结构s2204眼球的晶状体s2301眼睑s240外耳的结构s3涉及发声和言语的结构s3100外鼻s3100A鼻翼s3108A鼻孔s3108B鼻腔s3200牙齿s3203舌s3300鼻咽s3400声带s4心血管、免疫和呼吸系统的结构s4100心脏s41008特指心肌s4203脾s4301肺s43018A特指肺叶s4302A肋骨s5与消化、代谢和内分泌系统有关的结构s530胃的结构s5400小肠s5400A十二指肠s5400C回肠s5401大肠s5401A结肠s5401B直肠s5408A特指盲肠s550胰的结构s560肝的结构s598A特指肛门s6 与泌尿和生殖系统有关的结构s6100 肾s6101 输尿管s6102 膀胱s6103 尿道s6301 子宫的结构s6302 乳房和乳头s63033 阴道s6304 睾丸s63051 阴茎体s6308 特指输精管第一层级 第二层级代码 项目大类 代码 项目小类1 损伤程度鉴定01 重伤一级02 重伤二级03 轻伤一级04 轻伤二级05 轻微伤06 不构成轻微伤2 伤残等级鉴定01 一级伤残02 二级伤残03 三级伤残04 四级伤残05 五级伤残06 六级伤残07 七级伤残08 八级伤残09 九级伤残10 十级伤残11 不构成伤残3 职工工伤等级鉴定01 一级伤残02 二级伤残03 三级伤残04 四级伤残05 五级伤残06 六级伤残07 七级伤残08 八级伤残09 九级伤残10 十级伤残11 不构成伤残44 护理依赖程度鉴定01 完全护理依赖02 大部分护理依赖03 部分护理依赖04 不需要护理依赖5 因果关系鉴定01 完全作用02 主要作用03 同等作用04 次要作用05 轻微作用06 没有作用6 损害赔偿鉴定 01 误工期GA/T××××—××××16s7 与运动有关的结构s7100 颅骨s7101A上颌骨s7101B下颌骨s7103A颞下颌关节s7108 特指面部软组织s7201 肩部关节s730 上肢的结构s73001 上臂关节s73008A肱骨骺板s73008B尺骨骺板s73008C桡骨骺板s73011前臂关节s7302手的结构s7400骨盆部骨s750下肢的结构s75001大腿关节s75008A股骨骺板s75008B胫骨骺板s75008C腓骨骺板s75011小腿关节s75020A全部足趾s75021踝关节s75021A跗跖关节s75028A足弓s760躯干的结构s76000颈椎s76002腰椎s7701A髋臼s8 皮肤和有关结构s810各部位皮肤的结构s8100头颈部的皮肤s8100A头皮s8100B面部皮肤s8102上肢皮肤s8104下肢皮肤s8105躯干和背部皮肤示例：1.01.s110的三个层级表示：1（损伤程度鉴定）-01（重伤一级）-s110（脑的结构损伤）6.05.s4302A的三个层级表示：6（损害赔偿鉴定）-05（后续诊疗项目）-s4302A（肋骨损伤）02 护理期03 营养期04 医疗依赖05 后续诊疗项目06 残疾辅助器具07 其他7 人体功能评定01 视觉功能评定02 听觉功能评定03 嗅觉功能评定04 男性性功能评定/男性生育功能评定05 前庭平衡功能评定06 其他88 医疗损害鉴定01 医疗过失02 损害后果03 因果关系04 参与度05 其他9 损伤判定鉴定01 损伤时间推断02 致伤方式鉴定03 致伤物推断04 损伤机制分析05 损伤因果关系06 伤病关系07 骨龄08 影像资料同一性认定09 性别鉴定10 性侵害11 诈伤、诈病、造作伤12 其他GA/T××××—××××17参考文献[1] GB/T 16180—2014 劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级[2] GB/T 26341—2010 残疾人残疾分类和分级[3] GB/T 31147—2014 人身损害护理依赖程度评定[4] GB/T 37237—2018 男性性功能障碍法医学鉴定[5] GA/T 914—2010 听力障碍的法医学评定[6] GA/T 1193—2014 人身损害误工期、护理期、营养期评定规范[7] GA/T 1194—2014 性侵害案件法医临床学检查指南[8] GA/T 1555—2019 法庭科学 人身损害受伤人员后续诊疗项目评定技术规程[9] GA/T 1582—2019 法庭科学 视觉功能障碍鉴定技术规范[10] GA/T 1583—2019 法庭科学 汉族青少年骨龄鉴定技术规程[11] GA/T 1661—2019 法医学 关节活动度检验规范[12] RB/T 060.2—2021 司法鉴定/法庭科学能力验证实施指南第2部分：法医临床鉴定[13] RB/T 192—2015 法医临床检验规范[14] SF/T 0095—2021 人身损害与疾病因果关系判定指南[15] SF/T 0096—2021 肢体运动功能评定[16] SF/T 0097—2021 医疗损害司法鉴定指南[17] SF/T 0111—2021 法医临床检验规范[18] SF/Z JD0103012—2018 嗅觉障碍的法医学评定[19] CNAS-AL13—2019 司法鉴定/法庭科学机构认可领域分类[20] 人体损伤程度鉴定标准（两院三部联合发布）[21] 人体损伤致残程度分级（两院三部联合发布）[22] 法医类司法鉴定执业分类规定（司规〔2020〕3号） |
