张永保李涵房杰施焘滕乐群曲诚家刘新农沈晨阳

中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心

摘要：目的：总结股静脉穿刺导致的医源性股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘的发生原因及处理策略。方法：回顾性分析2015年12月至2020年11月我科治疗的12例医源性股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘患者，根据病变情况及治疗效果讨论合适的治疗方式。结果：12例患者中位年龄60(49～81)岁，男性7例，女性5例；医源性股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘原因包括心律失常（心房颤动/室性早搏/室性心动过速）行射频导管消融术所致并发症11例，行右心导管造影所致并发症1例。所有病变均因穿刺股静脉导致，且动脉破口均位于股浅动脉，12例患者均行开放手术治疗，手术成功率100%。术后1例患者出现淋巴瘘，保守治疗痊愈。术后30 d无手术相关死亡。结论：股静脉穿刺位点过低是引起股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘的主要原因，手术治疗安全、有效。

关键词： 医源性损伤;假性动脉瘤;动静脉瘘;并发症;

专辑： 医药卫生科技

专题： 心血管系统疾病

分类号： R543