Brunnstrom运动功能分期是评估中风后偏瘫患者运动功能恢复的重要工具，分为六个阶段，详细描述如下：
Brunnstrom运动功能分期
阶段 I（弛缓期）
特征：患侧肢体完全弛缓，无自主运动，肌肉张力低下。
表现：无法完成任何随意动作，反射消失或减弱。
阶段 II（联合反应期）
特征：出现痉挛和联合反应（非自主的患侧肢体动作）。
表现：
上肢：轻微屈肌协同（如肩内收、肘屈曲）。
下肢：轻微伸肌协同（如髋内收、膝伸展）。
痉挛：开始出现，但较轻微。
阶段 III（协同运动高峰期）
特征：协同运动模式（固定动作组合）占主导，痉挛达到高峰。
表现：
上肢：屈肌协同（肩外展、肘屈曲、前臂旋后）。
下肢：伸肌协同（髋内收、膝伸展、踝跖屈）。
动作限制：无法脱离协同模式完成分离运动。
阶段 IV（部分分离运动期）
特征：开始脱离协同运动，出现部分分离动作，痉挛减轻。
表现：
上肢：肘伸展伴前臂旋前（打破屈肌协同）。
下肢：坐位时膝关节可独立屈曲。
关键进展：动作控制改善，但仍不协调。
阶段 V（分离运动增强期）
特征：分离运动能力显著提升，协同运动进一步减少。
表现：
上肢：肩外展、肘伸展下的前臂旋转。
下肢：站立时踝关节背屈。
痉挛：明显减少，动作更流畅。
阶段 VI（协调运动恢复期）
特征：接近正常运动模式，协调性和速度恢复。
表现：
上肢：精细动作（如手指对捏）恢复。
下肢：步态接近正常，踝关节多向控制。
痉挛：基本消失或极轻微。
临床应用
评估与治疗：根据患者所处阶段制定康复计划，早期促进协同运动，后期训练分离动作和协调性。
上下肢差异：上肢以屈肌协同为主，下肢以伸肌协同为主，恢复过程中需针对性训练。
注意事项
各阶段过渡无明确界限，需动态评估。
结合其他评估工具（如Fugl-Meyer量表）综合判断功能进展。
Brunnstrom分期强调自然恢复过程，帮助治疗师识别患者恢复阶段并优化干预策略。 |
