马尾冗余（Cauda Equina Redundancy） 是指马尾神经根在椎管内出现过度弯曲、迂曲或扭曲的现象，；
二、病因
1. 腰椎管狭窄：慢性压迫导致马尾神经受牵拉，使其在相对宽松的椎管段出现迂曲。
2. 脊柱退行性病变：如椎间盘退变、椎体滑脱、黄韧带肥厚等，均可引起马尾神经受压和移位。
3. 椎管内压力改变：如脑脊液动力学异常，导致马尾神经适应性扭曲。
4. 先天性因素：部分患者可能存在先天性椎管狭窄或马尾神经排列异常。
三、影像表现（MRI）
• T2WI 矢状位可见马尾神经根在扩张的椎管段呈“蛇形”或“卷曲”状排列。
• T1WI 上神经根信号通常正常，除非合并水肿或缺血改变。
• 多伴有腰椎管狭窄，特别是在 L3-L5 段较为常见。
• 轴位可见马尾神经根异常分布，部分可能呈团块状聚集。
以下为冗余马尾
四、临床意义
• 多数情况下，马尾冗余本身不是疾病，而是长期椎管狭窄的适应性改变。
• 若合并马尾神经受压症状（如间歇性跛行、下肢麻木、乏力、大小便功能障碍等），需评估是否存在马尾综合征，并考虑手术减压。
• 影像学鉴别诊断包括脊髓空洞症、脊膜膨出、肿瘤等。 |
