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膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节。影像学检查是膝关节疾病的常规检查手段,包括X射线成像、CT断层成像以及MR成像。X射线和CT断层成像常用于骨折和肿瘤性病灶的显示,但是两者
日期:2025/12/4       浏览次数:4

 膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节影像学检查是膝关节疾病的常规检查手段包括X射线成像CT断层成像以及MR成像。X射线和CT断层成像常用于骨折和肿瘤性病灶的显示,但是两者皆有电离辐射且软组织对比度不佳。MR是一种无辐射的多参数成像方法,可多次重复检查,软组织对比度好,在膝关节半月板、软骨、肌腱、韧带等的评估方面有着独特的优势,是膝关节损伤影像学检查的首选方式。本期内容,我们将针对膝关节MR扫描相关内容进行详细的介绍。




Part.1 背景知识:膝关节解剖及MR图像识别


1、膝关节的主要组成结构

膝关节是人体最大最复杂的关节,属于滑车关节。

膝关节构成骨:股骨下端、胫骨上端和髌骨。

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.  构成膝关节的主要骨骼


膝关节主要韧带:前交叉韧带、后交叉韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、髌韧带。

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.  膝关节主要韧带 (左:前面观,右:后面观)


半月板:内侧半月板、外侧半月板。内侧半月板,呈大写“C”形,前端窄后端宽,外缘与关节囊和胫侧副韧带紧密相连。外侧半月板,呈小写“c”形,外缘与关节囊相连

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.  膝关节半月板(上面观)


膝关节构成肌肉:股内侧肌、股外侧肌、股四头肌、股二头肌、缝匠肌、半膜肌、半腱肌、腓肠肌、比目鱼肌、股中间肌等。

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.  膝关节构成肌肉和肌腱(左:外侧面观,右:内侧面观)


滑膜及脂肪垫:髌下脂垫等。

膝关节软骨:覆盖股骨髁、胫骨平台及髌骨关节面。

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.  膝关节软骨、滑膜及脂肪垫(正中线外侧,矢状切面)


2、膝关节结构MR影像表现

1)轴位(自上而下)

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2)矢状位(自内向外)

前交叉韧带起自胫骨髁间棘前方,斜向后外上走行,止于股骨外侧髁内侧面。后交叉韧带起自胫骨髁间棘后方,斜向前内上走行,止于股骨内侧髁内侧面(斜十字相交,如图④)。

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3)冠状位(自前向后)

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Part.膝关节MR检查前准备

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