作者：
周玉杰[1]
李月平[1]
单位：首都医科大学附属北京安贞医院[1]
2012年对体育界来说是多灾多难的1年，有多名运动员发生心脏猝死。这1年中，1名25岁的意大利足球运动员，1名26岁的挪威游泳运动员，1名24岁的塞尔维亚赛艇选手以及1名32岁的长跑选手猝死在赛场。 365医学网 转载请注明虽然运动中发生SCD可能性很小，约为1-3/100，000/年，但是数个国家已表示对所有参加奥林匹克运动会的运动员常规筛查，国际奥林匹克委员会也建议但并非强制对运动员进行筛查以降低SCD的发生。 365医学网 转载请注明
但是在运动员中常规筛查心脏病尚存在争议，主要是考虑到费用问题。最近来自瑞士的研究证实在年轻的运动员中，应用心电图筛查心脏异常是一种有良好效价比的方法，每个运动员的花费大约在€115。该研究入选了年龄14-35岁的竞技性运动员，根据个人和家族史、体格检查和静息ECG进行评估。如发现异常则进行进一步检查，每个运动员筛查和所有后续检查的花费都根据瑞士医疗价格进行计算。结果14个月中有1070个运动员进行了相应检查。平均年龄19.7岁，在超过8.9年的时间里每周训练7.8小时，75％为男性。足球是最常见的运动项目（37％）。结果显示在筛查人群中，6.3％的患者需要进一步检查，3.9％是由于ECGs异常。2.0％的运动员发现了既往不知道的心脏问题，0.4％的心脏异常与SCD有关（WPW综合征和长QT综合征）。Menafoglio指出：“明确的数据表明心血管筛查，包括静息ECG检查可以预防潜在的心脏事件，ESC和主要的运动协会推荐这一筛查程序。但是，心电图本身具有其特定的局限性，意味着如果发现心电图异常则需要做进一步心脏检查，这会大幅度增加预防这一罕见致死性事件的费用。 365医学网 转载请注明
