全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/5347

制定者：美国心脏协会(AHA,American Heart Association)；美国卒中协会(ASA,American Stroke Association)  

2014年1月23日，美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）发布了《关于缺血性卒中结局风险调整的科学声明》，旨在比较医院表现进而对缺血性卒中结局进行风险调整。该声明供医疗专业人士参考使用。全文在线发表于《Stroke》杂志，声明文件对卒中后医院医疗水平结局评估提供了统计回顾，并对30天时缺血性卒中结局评价的文献进行了系统综述，包括功能结局、死亡率及再入院。卒中后结局主要涉及在个体患者水平（而不是医院水平）进行的研究。

15）2014 SNACC共识声明：急性缺血性脑卒中血管内治疗的麻醉管理 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7295

制定者：神经麻醉与重症监护学会(SNACC,Society for Neuroscience in Anesthesiology and Critical Care)  

2014年4月，美国神经麻醉与重症监护学会（SNACC）发布了急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）血管内治疗麻醉管理的专家共识声明，旨在供AIS患者的管理者参考使用。

 

在该共识声明中，AIS血管内治疗的麻醉管理被分为12个主题。根据标准的美国心脏学会（AHA）证据评价方案进行证据和推荐分级。

 

16）2014 国际卒中遗传联盟（ISGC）推荐建议 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7448

制定者：国际卒中遗传联盟(ISGC,International Stroke Genetics Consortium)  

17）2014 AHA/ASA专业医疗团队声明：颈动脉夹层与颈部推拿疗法的关系 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/6739

制定者：美国心脏协会(AHA,American Heart Association)；美国卒中协会(ASA,American Stroke Association)  

2014年8月7日，美国心脏协会(AHA)与美国卒中协会(ASA)共同发布了关于颈动脉夹层与颈部推拿疗法关系的声明。美国心脏协会警告，在颈部推拿前应警示患者，这项技术方法与颈动脉夹层相关，可能导致卒中。

该组织在10月份《Stroke》杂志上的科学声明中提示，该联系的证据水平较低。

 

声明称：“尽管颈部推拿患者发生颈动脉夹层的机率非常低，且因果关系难以证明，但是参与者应该在颈部推拿前认真考虑颈动脉夹层的可能性，并告诉患者颈动脉夹层与颈部推拿之间的统计学联系。”

 

18）2014 SNACC共识声明：卒中高危患者在非心脏、非神经科手术的围术期护理 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7294

制定者：神经麻醉与重症监护学会(SNACC,Society for Neuroscience in Anesthesiology and Critical Care)  

19）2014 HSFC加拿大卒中最佳实践建议：卒中二级预防指南（更新版） 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7294

制定者：加拿大心脏与卒中基金会(HSFC,Heart and Stroke Foundation of Canada)  

20）2014 AHA科学报告：在美国西班牙裔／拉丁裔人群中心血管疾病和中风的状态

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/6782

制定者：美国心脏协会(AHA,American Heart Association)  

二、痴呆相关指南

1）2014 中国老年人认知障碍诊治流程专家建议 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/6924

制定者：中华医学会老年医学分会  中华医学会老年医学分会老年神经病学组  老年人认知障碍诊治专家共识撰写组 

本专家共识从老年人认知功能障碍的筛查与评估、痴呆诊断和分型、老年人常见疾病相关的认知功能障碍、认知功能障碍中的精神行为问题、认知功能障碍的药物治疗及痴呆患者的照料与康复等方面进行了系统的阐述，旨在为老年科医师提供基本的诊疗思路。

2）2014 额颞叶变性专家共识 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/6520

制定者：中华医学会老年医学分会  中华医学会老年医学分会老年神经病学组额颞叶变性专家共识撰写组 

额颞叶变性（frontotemporal lobar degeneration，FTLD）的临床表现为额颞叶痴呆（frontotemporal dementia，FTD），是一组以进行性精神行为异常、执行功能障碍和语言损害为主要特征的痴呆症候群，其病理特征为选择性的额叶和（或）颞叶进行性萎缩。FTLD的病因尚未明确，其在临床、病理和遗传方面具有异质性。

FTLD是早发型痴呆的主要原因之一，在由神经变性导致的痴呆中，FTLD为第3位原因，仅次于阿尔茨海默病（AD）和路易体痴呆。

早期诊断及早期干预可显著改善FTLD患者的预后，但我国不同城市和地区之间痴呆患者的诊断和治疗率差异很大，提高临床医师对FTLD的识别、诊断和治疗水平，是早期诊治和全程管理的核心因素。

 

本专家共识主要参照欧洲神经病学学会（EuropeanFederation of the Neurological Societies）指南、国际行为变异型额颞叶痴呆标准联盟（Intemational Behavioural VariantFTD Criteria Consortium）公布的标准以及美国神经病学学会发布的相关文献，对FTLD的临床分型、诊断、评估及管理进行系统阐述，以期对临床医师起到指导作用。

 

3）2014 中国记忆体检专家共识 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7376

制定者：中国老年保健协会  中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会中国记忆体检专家共识组 

中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会（ADC）召集全国有关专家经过深入研讨形成本共识文件。本共识包括记忆体检相关机构和人员条件、受检者及其权益、认知评估技术规范与质量控制、结果判定与报告、健康教育对策、随访与转诊机制等内容在本共识中推荐的项目不同于其他各种疾病的诊疗指南，也不同于其他以生化或物理检查指标异常作为疾病早期标志的实验室结果报告或临床诊断。所有涉及记忆健康检查的机构均应以此为基准进行检查、报告。广泛而合理地使用这检技术是实现痴呆早期诊断的首要步驟。通过规范的记忆体检，发现早期潜在的记忆与认知问题及危险因素，评估痴呆风险，可以有效帮助部分患者采取更积极的措施从而降低向更严重的认知损害发展的几率，获得更好的预后。希望通过本共识的不断实践与修订，确保记忆体检的质量，保护受检者的隐私，并逐步形成统一的国家标准与规范。

4）2014 推进研究阿尔茨海默氏症的诊断标准： IWG-2标准 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/6735

制定者：国际工作组(IWG,International Working Group) 

过去8年内，国际工作组（IWG）及美国国家老龄问题研究所---阿尔茨海默病协会，推出了阿尔茨海默病(AD)的诊断标准；通过更好的定义临床表型以及将生物标志物整合进诊断进程中，从而全面覆盖疾病各个时期（从无症状到最严重痴呆阶段）。

这些标准最重要的实际应用是允许在疾病前驱期便开展更早的预防手段，并且有利于临床前期AD二级预防的研究。通过这些标准的研究应用，最终将会发展出一项常规领域能够真正探查AD存在的通用标准。

 

考虑到现有的IGW研究诊断标准的优缺点，The Lancet杂志刊登了这篇文章，提出新的先进性建议，从而对之前诊断框架进行改善。基于这些提炼，AD的诊断得以简化，只需通过AD临床表型（典型/非典型）联合同AD病理相一致的病理生理生物标志物即可。

 

5）2014 USPSTF建议声明：老年人认知障碍的筛查 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/5612

制定者：美国预防医学工作组(USPSTF,U.S. Preventive Services Task Force) 

美国预防服务工作组（USPSTF）更新了老年认知障碍筛查的推荐意见。USPSTF回顾了老年人群认知障碍筛查工具的获益、危害、敏感性和特异性的证据，以及通常用于轻微认知障碍、早期痴呆治疗和干预方法的获益或危害，并得出相关推荐意见。USPSTF认为，目前证据尚不足以确定筛查认知障碍的获益及危害（推荐等级为Ⅰ级）。

 

6）2014 AGS立场声明：老年痴呆患者的鼻饲喂养 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7032

制定者：美国老年医学会(AGS,American Geriatrics Society)  

三、癫痫相关指南

1）2014 国际抗癫痫联盟：癫痫实用性定义 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/5700

制定者：国际抗癫痫联盟(ILAE,International League Against Epilepsy) 

新定义由国际抗癫痫联盟（ILAE）制定、由斯坦福大学的Robert S. Fisher博士为首的19位委员会成员撰写，并在线发表于《Epilepsia》杂志上——通过放宽既往诊断标准扩大可能诊断为该疾病的人群范围，包括ILAE本身，即患者至少间隔24小时以上出现无诱因2次或以上发作。

2）2014 惊厥性癫痫持续状态监护与治疗(成人)中国专家共识 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7155

制定者：中华医学会神经病学分会  中华医学会神经病学分会神经重症协作组 

中华医学会神经病学分会神经重症协作组组织国内相关专家(神经科医师、神经重症医师、临床药师)撰写了《惊厥性癫痫持续状态监护与治疗(成人)中国专家共识》，希望对广大神经科医师、重症医学科医师、急诊科医师和临床药师的医疗实践有所借鉴与帮助。

3）2014 外伤性癫痫鉴定实施规范 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7139

制定者：中华人民共和国司法部  

四、多发性硬化相关指南

1）2014 AAN 多发性硬化补充及替代药物治疗指南 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/5557

制定者：美国神经病学学会(AAN,American Academy of Neurology) 

 2014年3月24日，美国神经病学学会（AAN）发布了以大麻为基础的药物及互补和替代疗法（CAM）治疗多发性硬化（MS）的指南。该指南基于循证医学方法进行了推荐，全文发表于《Neurology》杂志。

 指南针对以下三个问题展开讨论与调查：

 1. 替代疗法（CAM）是否可减轻症状、防止复发或避免残疾？

 2. 使用CAM会使多发性硬化症恶化或造成严重不良事件吗 ？

 3. CAM会干扰MS疾病修饰疗法的使用吗？

 

2）2014 多发性硬化疾病修饰疗法专家共识 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/6797

制定者：国外神经内科相关专家小组（统称）  多发性硬化联盟（Multiple Sclerosis Coalition） 

 越来越多的证据表明，多发性硬化症患者（MS）疾病早期控制在预防残疾，延长活动期和职业期，保护生活质量中发挥关键作用。因此，MS专家呼吁MS患者早期和完全应用所有的疾病修饰疗法（DMTs）。

本共识由多发性硬化症联盟（多发性硬化症联盟是一个MS组织，包括多发性硬化症加速治疗项目，Can Do Multiple Sclerosis，多发性硬化中心财团，国际多发性硬化护士组织，美国多发性硬化协会，多发性硬化基金会，国家多发性硬化协会和脊髓联合会）提出。这个共识文件，由该领域的一个5人小组撰写，并经50多名专家审核，已获美国多发性硬化症治疗和研究委员会（ACTRIMS）批准。

专家建议诊断复发型MS后应尽快启动上述治疗，也提出出现首次临床事件以及MRI特征与MS一致的患者（患者排除其它可能病因）以及那些证实临床复发和/或磁共振成像证实炎症改变的继发性进展型MS患者应用上述药物。

 

3）多发性硬化临床病程的定义（2013版） 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/6926

制定者：国际多发性硬化专家组(International Panel of MS) 

 

4）2014 NICE临床指南：在初级和二级医疗中多发性硬化的管理（CG186）

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7097

制定者：英国国家卫生与临床优化研究所（NICE,National Institute for Health and Clinical Excellence)  

五、帕金森相关指南

 中国帕金森病治疗指南（第三版）

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/6573

制定者：中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组  

该学组在2006年和2009年分别制定了第一、二版中国帕金森病治疗指南，对规范和优化我国帕金森病的治疗行为和提高治疗效果均起到了重要的作用。近5年来，国内、外在该治疗领域又有了一些治疗理念的更新和治疗方法的进步。为了更好地适应其发展以及更好地指导临床实践，指南制订组对中国帕金森病治疗指南第二版进行了必要的修改和更新。

新版指南明确提出，对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合治疗的理念，同时强调了“早诊断、早治疗”的用药原则。陈生弟教授呼吁：“广大神经科医生须在临床实践中参考新指南，以控制帕金森病症状、延缓疾病进展为治疗目标，使患者获得改善生活质量的长期获益。”

六、头痛相关指南

1）2014 EHF共识声明：难治性慢性丛集性头痛

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7366

制定者：欧洲头痛联盟(EHF,European Headache Federation) 

 

2）2014 EHF共识声明：难治性慢性偏头痛的临床定义

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7189

制定者：欧洲头痛联盟(EHF,European Headache Federation)  

七、癌症相关指南

1）NCCN临床实践指南：中枢神经系统癌症（2014.V1） 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/5512

制定者：美国国家综合癌症网络(NCCN,National Comprehensive Cancer Network)

 

2）未破裂颅内动脉瘤多学科评估共识：一个国际研究小组的建议 

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/5611

制定者： 国际研究小组 

 未破裂动脉瘤的自然病史仍不确定，预防性动脉瘤修补术的适应征仍有争议。医生们越来越需要一个可靠地建议来指导颅内动脉瘤患者的最佳治疗方案选择。为此，一大批来自不同国家的国际知名脑血管病专家聚在一起，共同制定了这份共识。2014年3月25日，《Stroke》杂志在线发表了此共识，该共识汇集了39位该领域主要专家的建议。共识指出，对于未破裂动脉瘤患者，医生在决定是否需要进行动脉瘤修补术时，除了动脉瘤大小和位置之外，还要考虑许多其他因素。共识采用德尔菲法达成意见，专家们需要指出哪些因素相关、哪些因素比较重要。

3）2014 ESMO临床实践指南：高级别神经胶质瘤的诊断，治疗和随访

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/6208

制定者：欧洲肿瘤内科学会(ESMO,European Society for Medical Oncology) 

 

4）NCCN临床实践指南：中枢神经系统癌症（2014.V2）

全文地址>>http://guide.medlive.cn/guideline/7014

制定者：美国国家综合癌症网络(NCCN,National Comprehensive Cancer Network)