因未重视骨折患者术后随诊引发医疗纠纷1例分析

尺桡骨骨折术后功能障碍医疗纠纷１例程亦斌司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室， 上海２０ ０ ０ ６３法医学； 尺骨骨折； 桡骨骨折； 功能障碍； 医疗纠纷Ｄ Ｆ ７９ ５． ４Ｂ１０． ３ ９６９／ ｊ． ｉｓｓｎ ． 　 １００４－ ５ ６ １９． ２ ０１１． ０５ ． ０１９１００４－ ５６１９（ ２０１ １）０５－ ０３８６－ ０１１案例１． １案情摘要　 　 　 　 周某， 男， ５ ４ 岁 ， ２ ０００年８月２ ４日因车祸受伤入住某市中医院接受治疗。 医院对其诊断为左侧尺桡骨双骨折， 并行手术治疗。 周某认为院方的治疗存在过失， 造成其前臂活动功能受限。 经某市和某省医学会医疗事故技术鉴定， 均认为不构成医疗事故。 后经某医学院司法鉴定中心鉴定， 认为中医院在对周某的治疗过程中存在过错， 过错与周某左肘关节功能障碍之间存在因果关系...

l 72 中国误诊学杂志 2006 年 1 月第 6 卷 第 1期Chin J M isdiagn． Jan 2006 Vo1 6 No． 1 2结果 膀胱镜检查后 5 例患者有发热 (T 37． 5～38． 8 ℃) ． 详见表 1 表 1膀胱镜检查 5 例的一般情况 3讨论 膀胱镜检查 是一项泌尿外科应 用广泛 的检 查技术 ， 虽然是 一项微创 检 查技 术 ， 但 是 仍然存 在尿 道 损伤 及继 发感 染 的危 险。上行性感 染是尿路感染最 重要 途径 ， 尿路感染致病 菌绝 大 部分为 G 一 肠道杆菌 ， 它们是在 会阴部生长繁殖 ， 然后污染尿 道 外 口， 沿尿道进人膀 胱。膀胱镜检查是 经尿道对膀 胱进 行检 查 治疗的一 种侵入性操 作 ， 同 ...

医疗损害司法鉴定研讨会论文集法医临床篇上肢骨折医疗纠纷的医疗过错鉴定１例姜麒麟１， 田小红１， 田明忠２（ １． 湘西州龙腾司法鉴定中心， 湖南湘西４ １６０ ０ ０ ； ２． 湘西州保靖县公安局， 湖南吉首４ １６５０ ０ ）关键词： 医疗纠纷： 骨折： 司法鉴定１案例１． １简要案情某女， ２９ 岁， 因钋伤致右上肢２处骨折后在甲县人民医院就诊， 就诊过程中存在漏诊。 故而引发医疗纠纷。第一次由当事人自行委托鉴定， 开庭后因甲县人民医院不服第一次鉴定结果， 故申请由人民法院委托另一家鉴定机构进行第二次鉴定． 明确甲县人民医院的漏诊行为与现行后果是否有因果关系、 甲县人民医院医疗行为是否存在过错责任， 若有过错则其损害...

医疗损害司法鉴定研讨会论文集法医临床篇医源性股骨颈骨折医疗纠纷１例尤明峰， 李仁群（ 南漳彰诚司法鉴定所， 湖南南漳４ ４ １５０ ０ ）关键词： 外伤； 医源性； 股骨颈骨折； 医疗纠纷１案情被鉴定人于某年６ 月 ２２日扫楼梯时摔伤右大腿， 到某卫生院住院治疗。 诊断为右股骨干骨折、 双侧股骨头缺血性坏死， 入院行右股骨干骨折切开复位内固定手术治疗。 手术治疗后， Ｘ 线片提示右股骨颈骨折。２ 法医学鉴定经详阅病历、 影像片分析认为： 被鉴定人股骨颈骨折系医源性， 双侧股骨头缺瓶坏死与手术无关。 影像学检查示： 患者股骨干骨折， 经手术内固定治疗后， 对位对线尚可． 已有太量骨痂生长， 说明股骨...

·386 · ．医 疗 纠 纷 ． J ournal of F orensic Medicine， October 20 1 1， V o1． 27， No． 5 尺桡骨骨折术后功能障碍医疗纠纷 1例 程亦斌 ( 司法部 司法鉴定科学技 术研 究所 上海市法 医学重点实验 室， 上 海 200063) 关键词 ：法 医学 ； 尺骨骨折 ； 桡 骨骨折 ； 功 能障碍 ； 医疗纠纷 中图分类号 ：DF795． 4 文献标 志码 ：B 文章编号 ：1004— 5619(201 1)05— 0386— 01 doi：10． 3969／ j． issn． 1004— 5619． 2011． 05． 019 1 案 例 1． 1 案情摘要 周某 ， 男 ， 54 岁 ， 2000 年 8 月 24 日因车祸受伤入 住某市 中医院接受治疗 医院对其诊断为左侧尺桡骨 双骨折 ． 并行手术治疗 ...

２０ ０ ９ 年全国法医司法鉴定学术研讨会论文集产科病人血液呈高凝状态下易发生脊髓前动脉栓塞。 此外， 严重的低血压， 钳夹主动脉， 局麻药中肾上腺素浓度过高， 引起血管持久痉挛及原有血管病变者（ 如糖尿病）也可诱发脊髓前动脉栓塞。本例产科病人行剖宫产术前未行凝血功能检查， 不符合术前检查的医疗常规， 因未作该项检查，不排除血液处于高凝状态的情况。 如常规检查出凝血时间发现血液呈高凝状态， 则可进行相应处理，避免并发症的发生。 术中曾发生Ｂ Ｐ 低至８ ０ ， ５０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 但很快升至正常， 不是造成脊髓前动脉栓塞的主要原因。本例在当地市级医学会鉴定认为医方不存在医疗过错， 不...

胫骨平台骨折致下肢截肢医疗纠纷1例 曹幸福1 王淑焕1 史晓真2 1.江西求实司法鉴定中心，江西南昌330046 2.南昌市公安司法鉴定中心，江西南昌330003 [关键词]法医临床学；胫骨平台骨折；截肢；医疗纠纷 DF795. 4 B 1案例资料 1. 1简要案情 李某，男，36岁。2010年2月3日因右胫骨平台 粉碎性骨折入住某县中医院，后因病情加重，转入市 人民医院，于2010年3月6日行右大腿下段截肢术， 术后康复。该县人民法院委托本中心对县中医院为 李某提供的诊疗行为是否存在过错及该过错与其截 肢是否存在因果关系进行鉴定。中国法医学杂志 CHI NJ FORENSI C MED 2012年第27卷 中国法医...

第四 章脊 柱四 肢 是 医 生 关 注 的 重 点 ， 而 在 鉴 定 过 程 中 肋 骨 骨 折 的 数 量 跟 伤 残等 级 的 鉴 定 有 着 紧密 的 联 系， 因 此在 鉴 定 过 程 中一 定 要明 确 骨折 的 数 量 。 肋 骨 共 1 2 对 ， 平分 在 胸 部两侧 ， 前 与胸 骨、 后 与 胸 椎 相 连 ， 构 成一 个 完 整的 胸 廓 。 胸 部 损 伤 时 ， 无论 是 闭 合 性 损 伤或 开 放 性损 伤 ， 肋骨 骨 折 最 为 常 见， 约 占 胸 廓 骨 折 的 9 0 ％ 。 肋 骨骨折 多 发 生 在 第4？ 7 肋 ； 第 1？3 肋 有 锁 骨 ， 肩 胛 骨 及 肩 带 肌 群 的 保 护 而 不 易 伤折 ...